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发布时间:2024-04-19 18:19:02 浏览量:3
男性的生育力及性生活动力,当然越“强悍”越好。
普罗大众都知道,男性有雄激素,女性有雌激素。跑几趟生殖中心和男科,男人又知道了原来自己也分泌促卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH),甚至还有泌乳素(PRL)。
今天聊上了“抑制素”,这个激素对于男性不仅仅是表面意义的“抑制”作用,还能反应精子生产基地(睾丸)的状态。这里面学问很大,咱做一些基本了解也是必要的。
一、抑制素直接由睾丸分泌
睾丸功能果然强大,生产精子和分泌雄激素,青春期后就昼夜不停息。
脑垂体分泌的LH选择性刺激睾丸间质细胞分泌雄激素,而FSH选择性刺激睾丸支持细胞分泌抑制素(INH)。
抑制素是一个由α亚基和β亚基组成的糖蛋白;β亚基可分为βA亚基和βB亚基,所以抑制素A是βA亚基与α亚基的组合, 抑制素B是βB亚基与α亚基的组合。研究发现,抑制素A在男性血液循环中浓度极低(
抑制素B是血液循环中的主要抑制素,具有鲜明的生物学活性,临床目前已开展检测。
抑制素B分泌昼夜规律与雄激素基本相同,清晨处于最高峰的水平,傍晚时为低谷,夜间又逐渐回升。
国外有一项研究发现抑制素B与年龄有一个微弱的相关性,而且年轻的捐精者血清抑制素B 水平高于年龄较大的捐精者。
抑制素参与脑垂体功能的调节,睾丸合成的抑制素,能选择性地抑制垂体合成和分泌FSH,因而对FSH发挥极强的负反馈作用,并因此通过抑制FSH而影响精子发生。二、抑制素测定
首先,抑制素 B能直接反映睾丸的支持细胞功能,后者提供精子发生的场所和支撑,因此间接反应精子发生水平。
研究发现,抑制素B水平与精子总数和睾丸体积是正相关的关系,可作为临床评价男性生育力的一项指标。在儿童期,抑制素B是睾丸及功能存在的直接标志;而在成人,抑制素B检测可为男性不育症病因分析和诊断提供线索。
有学者对18 例20~30岁健康捐精者、32例25~50岁健康男性和30例不育男性检测抑制素B水平,发现年轻捐精者抑制素B平均值为178. 12 pg/ml,正常男性为135. 6 pg/ml,不育症男性为66. 02 pg/ml。
不育症男性的抑制素B水平低于正常男性。应当注意,抑制素B测定方法有多种,并没有标准化,测定试剂和设备以及技术水准也有差别,所以临床上抑制素B没有统一的“正常值范围”,各家单位需要建立自己的检测范围。
三、生殖男科检测抑制素的意义
✅抑制素B检测,在男性不育病因诊断、监测放化疗对生精功能的损伤、睾丸外伤和恢复、儿童隐睾症、精索静脉曲张治疗疗效评估方面有应用价值。综上,抑制素是睾丸产生的重要激素之一,调节精子生产的动态平衡,血液中抑制素B水平反映了睾丸精子生成的功能。
抑制素B检测在男性不育病因诊断、睾丸活检的获精预测、睾丸手术后的功能恢复等方面具有应用价值。
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