心脏不好的老年人，血压保持在多少为好？

心脑血管病是目前我国居民的第一死因，也是老年人多发高发疾病之一，发生原因多由糖尿病、高血压、高血脂症等慢性病引起，其中高血压是影响最大的一个因素，而随着年龄的增大，老年人的血压普通存在上升的趋势。那么，老年人尤其是已经发生了心脑血管病的人，应当将血压保持在多少为好？是不是血压越低越好呢？

首先来了解一下，高血压是如何损害心脏的。

形象一点说，心脏就像一个功率强劲的水泵，通过不停地收缩将血液泵进血管，推动血液在全身流动。当血压升高时，血管中压力增大，心脏需要不断增强收缩力才能将血液泵出去，就像一个人长期加班超负荷工作身体会累垮了一样，心脏的心肌细胞会因疲劳不再强壮而松软，表现为心脏不断增大但收缩能力却不断下降，这就发生了常说的心力衰竭。

再为严重的是，心脏血管在持续高血压的冲击下，可能受到损伤，血液中的脂肪就会趁虚而入，进入沉积在血管上，就像皮肤上的伤口化脓结痂一样，血管上形成斑块，占据血管腔影响血流，给心肌细胞供血供氧减少引起心绞痛；如果斑块不幸发生破裂，立即会形成血栓堵塞血管，心肌梗塞便发生了。

所以，老年人加强对血压的管理是保护心脏所必须的。研究显示：当血压超过了120/70mmHg 时，血管就开始受到微小损伤，超过140/90mmHg后这种损伤将会迅速加重加大，所以从理论上讲，把血压控制在 120/70mmHg 以下最为理想，但对于已经发生了心血管病的人来说，临床实践显示：

当血压降到 110/60mmHg 时，与血压 150/100mmHg 对血管的损害基本一样，所以血压并非降的越低越好，尤其是 60 岁以上已经发生了冠心病等的老年人，当舒张压也就是低压低于了 70mmHg ，心肌梗塞、心力衰竭等发生的风险反而会大幅增加。

这是因为老年人本身血管就在不断老化，对血流的阻力增大，血压过低不利于推动血液循环；同时过低的血压也会抑制自身血压调节机制，所以心脏不好的老年人的血压既不能过高，也不能过低，以控制在 130-140/80-90mmHg为基本目标，最低不要低于 120/70mmHg。

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