老年人的血糖高到多少算是糖尿病？

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老年糖友血糖应该控制到多少？这是老年患者最关心的两个问题。最近发布的2024版中国老年糖尿病诊疗指南给了明确答案，我们一起来学习一下。首先来看老年糖尿病的诊断标准，空腹血糖大于等于7.0，糖耐量试验两小时血糖大于等于11.1，糖化血红蛋白大于等于6.5%。所以老年人糖尿病的诊断标准其实和年轻人是一样的，不同的是老年人血糖控制目标不一样。心子囊里有一张非常重要的表格，列出了65岁以上老年人应该把血糖控制到多少。这张表格可以看出两个要点，一是健康状态越好的老年人，血糖控制目标会设定的更严格，健康状态差的老年人血糖控制目标会放宽。第二是没有在使用低血糖风险较高药物的患者，血糖控制相对要更严格一些。有在使用低血糖风险较高药物的。者血糖控制目标又要放宽一些。什么是低血糖风险较高药物？主要就是指胰岛素、磺脲类、格列奈类降糖药，它们相对更容易出现低血糖。好，我们把具体的控制目标给大家列出来。健康状态良好的老年糖药没有使用低血糖风险较高药物，糖化血红蛋白小于7.5，空腹或者餐前血糖5.0~7.2，睡前血糖5.0~8.3，有在使用低血糖风险较高药物，糖化血红蛋白维持在7.0~7.5，空腹或者餐前血糖5.0~8.3，睡前血糖5.6~10。健康状态中等的老年糖友没有使用低血糖风险高的药物，糖化血红蛋白控制在小于8.0，空腹或者餐前血糖5.0~8.3，睡前血糖5.6~10，有在使用低血糖风险较高药物，糖化血红蛋白控制在7.5~8.0，空腹或者餐前血糖控制在5.6~8.3。最前控制在8.3~10，健康状态较差的老年糖有没有使用低血糖风险高的药物糖化血红蛋白控制在小于8.5空腹或者餐前血糖5.6~10，睡前血糖6.1~11.1，有在使用低血糖风险较高药物糖化血红蛋白8.0~8.5空腹或者餐前血糖5.6~10，睡前血糖8.3~13.9。老年人的健康状态要如何评估呢？这个比较复杂，要由医生根据患者有没有其他慢性病，他的日常活动能力，比如能不能使用电话，能不能洗衣做饭、上街购物等等来综合评定。总之啊，老年人的身体特点和年轻人不一样，血糖控制目标比年轻人要放宽，而不同老年人的身体状态也相差很多，所以，要根据具体情况为老年糖友制定控谈目标，患者和家属也应该知道自己的空谈目标。

关键词： 低血糖 糖尿病 血糖