秋季对于慢阻肺患者来说影响比较大，尤其是对于老年人，如果慢阻肺突发急性加重的话有什么急救的方式吗？

问

秋季温度会下降，湿度也会减少，对于慢阻肺患者来说影响比较大，我们如何来注意，尤其是对于老年人，如果慢阻肺突发急性加重的话有什么急救的方式吗？

答

中日友好医院主任医师陈文慧

慢阻肺病是慢性阻塞性肺疾病的简称，过去我们习惯用英文简称COPD，但是COPD这个名词对于我们老百姓很难以去记忆和熟悉，我们学界一直在呼吁要有一个名词，让我们的老百姓方便记忆，以便去认知和熟悉这个疾病，所以我们现在就用“慢阻肺病”这个名词，以便于记忆。

慢阻肺病在早期没有明显症状，主要表现为每年秋冬季反复发作的咳嗽、咳痰，容易和其他呼吸系统疾病的症状相混淆，但特别需要注意的是，在咳嗽、咳痰基础上，逐年加重的呼吸困难、气短、胸闷是慢阻肺病的重要表现。所以对于大量吸烟的患者，如果出现上述的症状，一定要及时就医。有时候我们门诊接诊的患者，来就诊的时候已经出现呼吸衰竭、肺心病，到了需要肺移植的阶段，但患者从不知道自己得了慢阻肺病，我们一定要避免这种情况的发生。

但我们也不需要紧张和害怕，其实慢阻肺病是一种可防可治的疾病。导致慢阻肺病的原因有很多，其中吸烟是最主要的危险因素，其他危险因素还包括生物燃料、粉尘暴露等。因此，慢阻肺病最主要的预防措施就是严格戒烟。当然，避免其他有害物质如粉尘、生物燃料暴露等也都非常重要。

那么我们怎么去早期发现自己是否得了慢阻肺病呢？肺功能是慢阻肺病最主要的诊断措施。普通民众对血压计、血糖仪都非常熟悉，但是对于肺功能的检查却知之甚少。其实肺功能检查对于慢阻肺病的诊断是最主要的措施。我们建议对于长期大量吸烟的患者，每年都要进行肺功能的筛查，便于我们早期诊断、早期治疗慢阻肺病，避免发展到最后的呼吸衰竭和肺心病状态。早期的筛查、规范的诊治和长期的健康管理，完全可以帮助我们改善症状、延缓疾病进展、提高生活质量。

秋分季节，气温下降，各种病原菌的感染非常多发。其中慢阻肺病的患者是最容易“中招”的。感染导致的慢阻肺病急性加重，常常使慢阻肺病的患者肺功能进一步恶化。所以在这个时节，第一，我们一定要注意防控感染。第二，慢阻肺病的患者需要长期吸入药物，一定不能随意增减药物。第三，在这个时期，我们需要定期去接种肺炎疫苗、新冠疫苗、流感疫苗。第四，我们如果严格防护的情况下还出现明显的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸症状加重，一定要及时就医。

最新的国家政策已经将慢阻肺病的健康管理纳入了国家基本公共卫生服务项目，国家卫生健康委正在会同财政部等其他部门和学会协会推进相关工作，也请大家动态关注相关信息。

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