医生带来好消息：对于已经形成的斑块，能够变小甚至消失

这是小区老年人最关心的问题。医生的回答是肯定的：目前的观点是能够做到。只要我们做到降低以低密度脂蛋白胆固醇为代表的血脂成分，让它长期稳定地维持在较低的水平，并且严格地控制血压血糖，严控烟酒就可以。道理很简单，当缺乏原料并且保持了相对光滑且完整的血管内壁的时候，形成斑块就失去了条件，原有的斑块也可能随着血管的新陈代谢而变得更加稳定，部分斑块甚至会变小消失。

那么，以前许多医生说斑块很难逆转，是什么原因呢？这是因为，大部分动脉硬化的病人，三高问题都没有被严格的控制住，相当部分的病人根本就没有坚持长期规律用药，即使用药的那一部分人，血压、血糖、血脂等指标也没有长期稳定的达标，因此，血管修复的速度赶不上血管破坏的速度，斑块当然就难以逆转。

这位医生拿数据说话：据2018年全国调查结果，在已经得过心梗脑梗等心脑血管的病人中，降脂药物的治疗率还仅仅为14.5%，而低密度脂蛋白胆固醇的达标率仅仅为6%。现在随着大家对健康关注度的不断提高，达标率随之升高，因此也就会在越来越多的人身上会看到斑块逆转甚至消失的现象，最终在一定程度上降低了全人群中心梗脑梗的发生率。

医生用这样几段话做了总结：总的来说，但凡发现动脉斑块，无论用药还是手术，请专科医生判断。老年患者要做到的是戒烟限酒、合理饮食、规律作息、适度锻炼，严控三高等慢性病，这都是治疗的基础，是治疗的重点。

关键词： 医生 脂蛋白 血脂