世界骨质疏松日：注意警示信号 逆转“隐形杀手”

在关注健康、追求生活质量的今天，骨质疏松这一隐性而严重的健康问题日益受到社会各界的广泛关注。它悄然侵袭，严重影响着老年朋友的生活质量。10月20日是世界骨质疏松日，记者采访了北京大学人民医院青岛医院关节外科与运动医学科执行主任、副主任医师陈微，就骨质疏松的早期症状、预防方法等进行了采访。

老年人骨折，及时治疗是关键

日前，青岛87岁的袁女士在家中不慎摔倒，导致左髋关节疼痛难忍，被家人紧急送往北京大学人民医院青岛医院。经过CT检查，医生确诊袁女士为左侧股骨颈骨折，同时发现她还患有消化道肿瘤及多种基础性疾病。面对手术治疗和保守治疗的两难抉择，医院迅速组织了多学科会诊，对患者进行全面评估。

经过陈微等专家的仔细讨论，认为尽管袁女士的肿瘤存在出血风险，但整体可控，决定先行骨科手术。经过一周的精心准备和调整，袁女士成功接受了左侧人工股骨头置换术。术后，她恢复情况良好，能在辅助下下地行走，并于近日顺利出院。

陈微提醒，老年人由于骨质疏松，一旦发生摔倒等意外，很容易导致骨折，尤其是髋部骨折。对于老年人骨折的处理，保守治疗和手术治疗是两种主要的选择。然而，研究表明，保守治疗可能会导致更高的死亡风险，尤其是对于髋部骨折的老年患者。手术治疗在合适的情况下可以为患者带来更好的恢复机会，及时的手术治疗能够有效改善其功能，减少长期卧床带来的并发症风险。同时他提醒，手术治疗的选择需要基于患者的具体健康状况和骨折类型，由多学科专家团队进行综合评估；术后专业的康复治疗也是至关重要的，它可以帮助患者恢复肌肉力量，提高日常生活能力，从而尽快重返家庭和社会。

腰背痛、下肢无力或是早期警示信号

陈微强调，骨质疏松的早期症状往往不明显，但一些细微的身体变化应引起警惕。

弥漫性腰背部疼痛是骨质疏松的一个常见早期症状。这种疼痛通常难以明确指出具体疼痛点，表现为一种广泛的、难以忍受的不适感。患者可能会感到腰部或背部持续性或间歇性的疼痛，尤其在久坐、久站或进行体力活动后更为明显。这种疼痛可能会逐渐加重，影响患者的日常生活。

除了腰背部疼痛外，下肢无力也是骨质疏松的早期信号之一。患者可能会感到行走或爬楼梯后腰膝酸软，腿部乏力，甚至有时会出现步履蹒跚的情况。此外，骨质疏松还可能引发其他一些非特异性的症状，如身体姿势的改变、身高变矮、驼背等。这些症状虽然不如疼痛和无力感那么明显，但同样值得警惕。

陈微提醒，出现上述任何症状，都应及时就医检查。通过骨密度检测等相关检查手段，及早发现骨质疏松的迹象，并采取相应的治疗措施，以防止骨质疏松病情进一步恶化。

骨骼越用越强壮，废用性骨质疏松可防可逆

“骨质疏松，简而言之，是指骨骼微结构退化，骨量减少，导致骨骼脆性增加，易于发生骨折的全身性骨病。”陈微介绍，根据病因，骨质疏松大致可分为三类：

一类是老年性骨质疏松，随着年龄增长，骨骼自然老化，骨密度下降，为最常见的骨质疏松类型；其次是绝经后骨质疏松，女性在绝经后，雌激素水平骤降，影响骨代谢，加速骨量流失；第三类是废用性骨质疏松，由于长期缺乏运动，骨骼得不到足够的应力刺激，导致骨量减少，此类骨质疏松是唯一一个可通过锻炼及改变生活方式逆转的类型。

预防废用性骨质疏松可以通过合理饮食、适量户外运动和肌肉力量训练等建立健康的生活方式解决。

饮食补钙是预防骨质疏松的基础。通过摄入富含钙的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉，可以补充身体所需的钙质。此外，口服补钙药物、抗骨质疏松药物和肌肉注射药物也是补充钙质的有效途径。蛋白质的充足摄入，对于维护骨骼健康至关重要。

户外运动对于增强骨密度和骨骼强度具有积极作用。晒太阳、散步、慢跑、太极拳、骑自行车和登山等户外活动，不仅有助于增加阳光照射，促进维生素D的合成，还能增强骨密度，预防骨质疏松。建议老年人每天至少进行30分钟的户外活动，以保持骨骼健康。

骨骼越用越强壮。老年人应该避免长时间处于躺卧、坐着看电视的等“静止”状态，建议躺卧时可以在床上抬腿，坐着时可以进行哑铃训练以及仰卧起坐等运动，能够增强肌肉力量，提高关节稳定性，从而增强骨骼的支撑作用。肌肉力量的增强，可以有效减少骨质疏松引起的骨折风险。 记者 王镜

编辑：尚美玉

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