【豫健科普】关爱老年人119慢性胃炎知多少?

发布时间:2024-10-29 07:38  浏览量:1

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎症或萎缩性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。

自胃镜应用以来,胃炎诊断的准确率已大大提高。医生根据胃镜观察到的病变部位、性质、范围和程度,做出了各式各样的分类。如果胃黏膜发炎只局限于某一部位,称为局灶性胃炎;局限于胃窦区称胃窦胃炎;局限于胃体的称胃体胃炎;弥漫累及整个胃部的称为弥漫性胃炎。按黏膜组织变化不同可分为浅表性胃炎、肥厚性胃炎和萎缩性胃炎三种。

老年人由于生理性老化,胃黏膜发生退行性改变,胃壁变薄,黏膜平滑,腺体萎缩,胃酸分泌减少,易患慢性萎缩性胃炎。据调查,70岁以上的老年人,慢性胃炎发生率可达80%以上,其中萎缩性胃炎占70%。

患了胃炎以后,临床主要表现为食欲不振,上腹部不适或隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,并呈持续或反复发作。

胃体胃炎和胃窦胃炎可有不同的特点,胃体胃炎上述消化道症状较少,而可发生明显的贫血,较多出现的是缺铁性贫血。

胃窦胃炎则较多出现消化道症状,部分患者的症状酷似消化性溃疡,呈周期性、节律性上腹部疼痛,并可有黑便或呕吐咖啡样液体,但多可自动止血。

临床上有部分慢性萎缩性胃炎可转化发展为胃癌,故应定期做随访和检查。

慢性胃炎目前尚无特效药物治疗。对无症状者,日常生活与饮食多加留意,不必用药。对有症状者,常采取以下措施。

1.消除病因

应戒烟、戒酒、不喝浓茶,避免食用刺激性食物和对胃黏膜有刺激性的药物。老年人应当进食易消化的软食,并注意少食多餐。

2.对症治疗

胃酸缺乏者可给予口服稀盐酸或胃蛋白酶合剂、维生素 C 等;疼痛发作时可服多潘立酮或阿托品、山莨蓉碱等;食欲不振者可选用乳酶生或多酶片;上腹饱胀可口服甲氧氯普胺等;胃酸过多者可口服胃舒平、氢氧化铝凝胶等药。伴有贫血者可用维生素B12、叶酸等。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《安享美好的晚年》,主编 郑玉玲,分册主编 李志安,河南科学技术出版社出版。

供稿:融媒体部

作者:书小言

责任编辑:袁馨

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