得了帕金森不要慌!这篇帕金森治疗指南,帕友们千万不要错过!
发布时间:2024-10-31 11:43 浏览量:1
帕金森病作为一种常见的神经系统退行性疾病,高发于中老年人群,我国现有的帕金森患者已经超过了300万!65岁以上的老年人中,帕金森病的发病率约为17%,即每1000人中有17人患病。随着老龄化的加剧,帕金森病患者数量预计将持续增加,到2030年可能达到500万。那么得了帕金森应该怎么办呢?今天任医生给大家总结了一篇帕金森治疗指南。帕友们一定要认真看了!
一、药物治疗
药物治疗是帕金森病治疗的首选方法。药物可以帮助控制患者的震颤、肢体僵硬等运动症状,以及便秘、失眠、精神障碍等非运动症状。常用的药物包括:
1、左旋多巴类药物:这类药物是帕金森病治疗中的基础用药,可以有效改善患者的症状。代表药物包括美多芭和息宁。
2、多巴胺受体激动剂:这类药物通过直接激动多巴胺受体来发挥作用,常用于帕金森病的早期治疗。代表药物包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等。
3、单胺氧化酶B型抑制剂:这类药物通过抑制单胺氧化酶B的活性来减少多巴胺的降解,从而增加脑内多巴胺的浓度。代表药物为司来吉兰和雷沙吉兰。
4、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂:这类药物通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶的活性来减少多巴胺的代谢,增加脑内多巴胺的有效浓度。代表药物为恩他卡朋。但需要注意的是,这类药物通常与左旋多巴类药物合用,以增强疗效。
5、抗胆碱能药物:这类药物通过阻断乙酰胆碱的受体来减少其对多巴胺的拮抗作用,从而改善帕金森病的症状。代表药物包括苯海索(安坦)等。但这类药物通常用于震颤明显的患者,且副作用较多,因此使用时应谨慎。
二、康复与运动疗法
康复与运动疗法对帕金森病运动和非运动症状的改善,以及延缓病程的进展可能都有一定的帮助。患者应在康复医师的指导下进行以下锻炼:
改善患者的肌肉僵硬和平衡协调能力。包括面部训练(皱眉、鼓腮等)、上肢训练(抓握、转腕、对手指等)、下肢训练(站立、抬腿。转弯等)。
针对言语障碍的患者,通过锻炼舌头、唇和上下颌的运动,如反复做张嘴闭嘴动作,舌头在嘴间向两侧移动,朗读锻炼等,来提高音调、音量及说话的清晰度。
另外日常生活中还可以做一些全身性的运动,比如太极,慢跑,瑜伽等。
三、手术治疗
帕金森早期,药物效果一般都比较显著,但是随着疾病的进展,患病时间的延长,症状会越来越重!甚至会出现严重的运动并发症,比如开关现象、异动症等等!这个时候就应该考虑手术治疗了。常有的手术方式有:脑深部电刺激术(DBS)和神经核团毁损手术。
四、心理干预
帕金森病患者常常伴有焦虑、抑郁等情绪问题,因此心理干预十分必要。家属和医护人员应给予患者足够的关心和支持,必要时可以寻求心理医生的帮助,进行专业的心理治疗。认知训练也被认为对改善帕金森病患者的认知功能障碍可能有益。
五、日常照料护理
对于晚期帕金森病患者,由于活动缓慢、肢体僵硬,往往需要长期卧床,甚至存在进食吞咽困难等问题。这时需要精心照顾,加强日常生活护理。照料护理应包括以下几个方面:
饮食护理:保证患者的营养均衡,补充足够的蛋白质和维生素,多吃水果、蔬菜,促进肠蠕动,预防便秘。饮食清淡,避免过于油腻和刺激的食物。
运动锻炼:适当锻炼患者的四肢关节,预防关节僵直,促进身体血液循环。
预防并发症:注意天气变化,及时增减衣物,预防感染性疾病。长期卧床的患者要勤翻身,预防压疮。