北大发现:65岁后，血脂不超过这个范围，不要瞎吃药，自己吓自己

声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

清晨的阳光透过医院走廊的玻璃窗洒落进来，李大爷坐在诊室外的长椅上，手里紧攥着一份化验单，眉头紧锁。

这已经是他这个月第三次来医院了。作为一名退休的企业高管，李大爷一向关注自己的身体健康，尤其对血脂指标格外在意。

"李叔叔，您怎么又来了？"熟悉的声音传来，年轻的张医生笑着走近。她记得这位老人家总是为血脂问题忧心忡忡。

"张医生，你看看，我这次化验的甘油三酯比上次又高了点，要不要加药？"李大爷急切地递上化验单。

张医生接过化验单仔细查看，轻轻摇了摇头："李叔叔，您现在的血脂指标其实在正常范围内，不需要太过担心。很多老年人对血脂特别敏感，动不动就想吃药调节，这种做法反而可能带来副作用。"

李大爷半信半疑地看着张医生："可我听说血脂高容易得心脑血管疾病，我这个年纪更要当心啊。"

张医生示意李大爷到诊室里坐下，从抽屉里取出一份中国老年医学会最新发布的《老年人血脂管理专家共识》。

"您看，根据权威专家的研究，70岁以上老年人的血脂标准跟年轻人是不一样的。总胆固醇在7mmol/L以下，甘油三酯在2.3mmol/L以下都属于可接受范围。"

听到这个数据，李大爷明显松了一口气。张医生继续解释："老年人机体功能随着年龄增长会发生变化，过分追求血脂指标反而可能适得其反。适度偏高的血脂水平在某种程度上还能起到保护作用。"

就在这时，诊室外传来一阵急促的脚步声。一位头发花白的女士推门而入，是社区舞蹈队的王阿姨。

"张医生，我家老头子非要天天吃他的降脂药，我怎么劝都不听。您帮我看看，这样行吗？"

张医生接过王阿姨递来的药盒，发现是他丈夫私自从药店买的某品牌他汀类药物。

"王阿姨，您先别着急。老年人服用降脂药需要谨慎，不是血脂略高就一定要吃药。我给您讲个病例..."

张医生说起了前段时间接诊的一位病人。那是位退休的艺术团舞蹈演员，平时爱运动，饮食也算规律。某天体检发现血脂偏高，自行购药服用，结果出现了肌肉酸痛、乏力等不适症状，检查发现是药物引起的横纹肌溶解。

听完这个案例，在场的老人们都若有所思。张医生趁机进一步解释："根据《中国老年人血脂异常诊治专家建议》指出，老年人血脂管理首选非药物治疗，包括合理饮食、适度运动、戒烟限酒等生活方式干预。"

李大爷插话道："张医生，那我们平时该怎么吃才好呢？"

张医生拿出一张营养建议表："建议多吃富含单不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、坚果类；增加膳食纤维的摄入，如糙米、燕麦、水果蔬菜；适量食用富含omega-3脂肪酸的深海鱼类。"

诊室里的气氛渐渐轻松起来，老人们你一言我一语地交流起各自的养生经验。

这时，又一位老人走进诊室。是住在社区的钱奶奶，退休前是一家大型商场的采购经理。

"我说几位老姐妹、老兄弟，你们也在啊。"钱奶奶笑呵呵地打招呼，"我今天来是想问问张医生，我现在每天坚持晨练，血脂一直很稳定，还用继续吃药吗？"

张医生翻看着钱奶奶的病历，发现她近半年的血脂指标都在理想范围内。"钱奶奶，您的情况很好，可以考虑在专业指导下逐步减药。不过要注意定期复查，保持良好的生活习惯。"

听到这里，李大爷若有所悟："看来我们这把年纪，与其整天担心血脂高低，不如把心思放在健康的生活方式上。"

张医生欣慰地点点头："老年人血脂管理最重要的是找到平衡点，既不能掉以轻心，也不要过分紧张。根据中华医学会老年医学分会的建议，应该根据个体情况，结合心血管疾病风险等因素，制定个性化的管理方案。"

正说着，一位穿着整洁的老先生走进诊室。原来是社区里远近闻名的美食家陈老，退休前是一家五星级酒店的行政总厨。

"张医生，我最近研究了一些适合老年人的低脂菜谱，想跟大家分享分享。"陈老从包里掏出一个笔记本。

张医生很感兴趣："太好了，饮食调理确实是血脂管理的重要环节。《中国居民膳食指南》也强调了合理膳食对预防心血管疾病的重要性。"

陈老翻开笔记本，详细介绍起他研究的菜品：清蒸鲈鱼配西兰花、藜麦时蔬羹、杂粮蒸饭...每道菜都兼顾营养均衡和口感。

在场的老人们听得入神，纷纷掏出手机记录。张医生补充道："除了饮食，适度运动也很重要。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、太极拳等。"

李大爷举手发言："我有个建议，咱们社区能不能成立个'健康驿站'，请张医生定期给我们科普健康知识？"

这个提议立即得到大家的响应。张医生也表示非常支持："我们可以定期交流、互相监督，共同维护好晚年健康。"

临走前，张医生特别叮嘱："记住，血脂管理贵在坚持，要用科学理性的态度对待。定期体检、保持良好的生活方式，才是长久之计。"

老人们依依告别，带着满满的收获离开诊室。阳光依旧温暖，映照着他们愉快的笑容。这一刻，他们明白了：健康的晚年生活，不在于追求完美的数据，而在于保持平和的心态，享受充实而有质量的每一天。

（参考文献：

1.《中国老年人血脂异常诊治专家建议》，中华老年医学杂志，2020

2.《老年人血脂管理专家共识》，中国老年医学会，2021

3.《中国成人血脂异常防治指南》，中华心血管病杂志，2022

4.《老年人血脂管理的合理化建议》，中华老年心脑血管病杂志，2021）