【疾病防治】65岁以上老年人的“头号杀手”竟是它！

老年人跌倒的发生率很高，后果严重，被称做是我国65岁以上老年人的“头号杀手”。跌倒事件一旦发生，很有可能使老年人生活发生转折性的变化，使老年人生活质量急剧下降，给老人自身及家庭带来巨大的负担。然而，跌倒是可以被预防的。认识跌倒的风险，重视跌倒的后果，采取有效措施可以有效降低跌倒的发生。

1.引起跌倒的危险因素有哪些？

在因跌倒而住院的老年人中，因自身因素跌倒的约占45%。这些因素包括：步态和平衡障碍、肌肉力量减弱、视/听力障碍、前庭功能障碍、体位性低血压、痴呆、药物影响以及一些疾病合并的外周神经系统疾病等。此外，外在因素也不可忽视，环境中障碍物的存在、光线不足、衣着鞋袜不合适等都会引起跌倒的发生。

2.如何判断老年人跌倒风险？

老年人可以从以下几方面判断自己是否存在跌倒风险。

⑴跌倒史

有研究显示，有跌倒史的老年人发生再次跌倒的概率比没有跌倒史的老人高4.6倍。因此，之前发生过跌倒事件，尤其是近1年内发生过跌倒的老人是跌倒高发人群，一定要引起重视，可以向专业人员求助，采取措施预防跌倒再次发生。

⑵药物

老年人用药种类繁多，某些药物会增加跌倒发生的风险。

⑶环境

居家环境是造成跌倒的外在因素之一，老年人可以对照下列清单对居室环境进行逐一检查，评估居家环境是否安全。例如：通道是否有杂乱物品？地板是否防滑？灯的亮度是否能够让您看清东西？浴室和卫生间是否有扶手？上下床是否方便、安全？是否能够轻松地拿到常用的物品？能否方便安全地将饭菜从厨房拿到餐桌上？家中是否有宠物？

3.老人跌倒可以预防吗？

老人跌倒是可以预防的，但是提高防跌倒的意识这一点说起来容易，在生活中做到却不是一件容易的事。

⑴老人起床最好做到“3个30秒”

即醒后静卧30秒，完全清醒再起身；缓慢起身后，在床上再坐30秒；床旁站立30秒后，再进行行走或其他活动，可有效降低跌倒的发生。

⑵坚持参加规律的锻炼

规律的、强度适当的锻炼可以增加肌肉的力量，身体的协调性、柔韧性、灵活性也会有不同程度的改善和促进。适合老人的体育锻炼包括太极拳、散步、八段锦等，对老年人的呼吸系统、循环系统、神经系统及骨骼肌肉均有良好的作用，还可以改善老人的平衡能力。

⑶重视跌倒造成的髋关节骨折

美国一项将近300万的大样本人群的调查显示，有90%以上的髋部骨折是因为跌倒引起的，而在这些髋部骨折的患者中，又有25%的老人非常不幸的在6个月内死亡了。为什么与其他部位的骨折相比，髋部骨折的后果会如此严重呢？一方面，是由于髋部骨折后必定会影响老年人的行动，导致老年人卧床不起，随之一系列的问题会接踵而来。另一方面，髋部骨折不容易愈合。因此，提醒老年人，尤其是患有骨质疏松的老年人一定要引起重视。在生活中可以借助髋部保护裤来减少跌倒导致的髋部损伤。