16年，57岁大哥三高指标稳定，却依旧发生心梗，罪魁祸首竟是这个

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[3]刘虹宇,邓蕊,王永恒.中青年高血压病人防治状况研究进展[J].护理研究,2024,38(21)

三高，顾名思义，是指高血糖、高血压、高血脂三项慢性病的合称。随着医疗水平以及经济水平的提高，人类已经进入了老龄化时代，伴随而来的就是各种老年病的高发。根据《中国居民健康大数据》的数据显示，我国高血压、高血脂、高血糖的患者人数分别为2.7亿、1亿、9240万。可见，“三高”已经成为威胁我国居民健康的重大难题。

家住安徽合肥的周大虎，今年57岁，退休前是当地一家知名餐馆的主厨，炒的一手好菜。退休后，他便承包了家里的伙食，周大虎会做饭，也会吃饭，一顿能吃3碗大米饭，如此惊人的食量，身材自然也是膀大腰圆。除了做菜外，周大虎没什么爱好，平日最爱的事情便是抽烟喝酒，他的家人都劝过他，不过没什么效果。他放纵的行为还是为健康埋下了隐患，也成了他患“三高”的重要导火索。

2016年7月19日，周大虎起床时突然觉得自己头晕乎乎的，想站起身来，脚下却是一个踉跄差点摔倒，缓了好一阵子才完全恢复过来。周大虎出门买菜时，发现自己体力下降了非常多，平时提着好几斤的菜有几公里都不会累，现在出来来回不到1公里的路程，需要歇息一段时间。不过周大虎只是觉得自己年纪大了，没有过多的关注自己的身体。

之后的两个月，周大虎发现自己睡眠出了问题，每天睡了2到3个小时便会突然惊醒，并且伴随有入睡困难。偶尔觉得自己心脏跳的很快，并且没有规律。而且口渴异常，平时每天喝大概1.5L水，现在得喝上3-4L水，解出来的小便也非常多，且在马桶里溅起的泡沫十分难以消散。周大虎意识到了自己身体可能出状况了，立即前往了医院。

来到医院后，医生为他进行了生命体征的测量，发现他空腹血糖竟然有5.7mmol/L，已经接近了人空腹血糖的临界值；血压更是达到158/100 mmHg，已经超过了正常值140/90 mmHg，达到了高血压二级。接着进行了血液检查，周大虎的甘油三酯、胆固醇的指标分别为2mmol/L、6mmol/L，同样达到了血脂的边缘升高值。好在没有其他的异常指标，结合检查结果，医生诊断:周大虎患有“三高”！

得知自己其他指标没有什么异常，只是患有“三高”而已，周大虎长舒一口气。医生见到他满脸庆幸，没好气道:“不要以为其他指标依旧正常就万事大吉了！“三高”患者是非常容易出现糖尿病足、心梗、脑梗等并发症的，如果不对自己血压血脂血糖加以控制，这些可怕的并发症迟早会找上你的！”接着，医生为他开了降压药，又叮嘱他一定要清淡饮食、戒烟限酒。

离开医院时，一名糖尿病足患者正好来到医院，发病处已经严重腐烂，散发着一股尸体的臭味。周大虎害怕极了，回家后便下定决心，一定要做出改变。周大虎除了按时按量吃了药外，先是把烟酒都给戒了，每天的饮食也保持清淡少盐，跟着社区的街头健身能手学习打八段锦等运动。坚持3月后，周大虎复查的时候，惊喜的发现自己血糖、血压以及血脂的指标已经恢复了正常！

可意外终究还是找上了门来，坚持自律2年的周大虎还是没能逃过厄运。2018年8月17日，今天周大虎觉得自己的情绪异常烦闷，经常烦躁得无法继续进行工作；想打一段八段锦让自己舒缓一些，可没做几个动作便累得气喘吁吁。

2018年8月19日，周大虎在上完厕所后，突然觉得自己心跳加快，扑通扑通的非常迅速，甚至感觉要跳出来了一般。想坐下来休息，屁股刚沾到椅子上时，周大虎脸色一白，脸上豆粒大小的冷汗不停的冒出，心脏前区像是被人攥在手里捏弄一般的压榨性疼痛。他的妻子发现了疼得面目狰狞的周大虎，颤抖的将他送完了医院。

来到医院后，医生根据周大虎的情况，进行了心电图检查、冠状动脉造影以及心脏彩超检查。检查结果显示：心电图显示ST波倒置，T波提前；冠状动脉造影可见周大虎心脏右侧冠状动脉处可见多处狭窄；彩超显示心脏血流细速，梗死部位心脏活动减弱。根据检查结果，医生诊断:周大虎出现了心梗！

确诊后，医生赶忙将周大虎送往了手术室，进行支架植入手术后，转入ICU留观。ICU禁止病人家属探视，周大虎的妻子和儿子只能通过手机视频来看一看周大虎的情况。看着视频里的周大虎身上扎满了输液器，头上缠绕的纱布还渗出几丝血迹，神志模糊的躺在ICU的病床上。他的妻子终于控制不住自己的眼泪，泪眼婆娑的瘫坐在了ICU的门口。

这时，医生正好走出来，呼唤周大虎的家属，他妻子情绪立刻激动起来，抓住医生的手哭喊着质问道:“我丈夫怎么可能会出现心梗呢？他每天都按时按量的吃药啊，饮食也非常清淡，也不抽烟喝酒了，还坚持运动。怎么就心梗了呢？一定是你们这些医生在骗钱！”

医生安慰着情绪激动的周大虎妻子，心头也不免有些奇怪，如果她妻子说的都是实话，怎么也不会患上心梗啊。为了更深入的了解原因，医生仔细询问了周大虎平时的生活习惯与饮食习惯上的一些小细节，没想到真的从中发现了一些端倪。

医生气愤又遗憾道：“真是无知害死人啊！怎么能这样做呢？虽然你丈夫每天都按时按量吃药了，饮食运动也做得很好，也戒烟戒酒了，可他偏偏忽略了这一件事啊！许多和周大虎一样，突发心梗的患者，正是因为忽略了这个重要的关键点，最后发生心梗，造成一个又一个惨剧啊！”

原来，周大虎在之前的体检中检查出患有动脉粥样硬化，以及粥样硬化引起的冠心病。为了不让家人担心，同时，也是相信自己的减肥运动的同时，血管的狭窄堵塞会有所好转，便讳疾忌医。可冠心病患者的运动以情绪等方面需要严格注意，周大虎为了追求快速减肥，每天都超负荷的运动，最终酿成了如今的惨剧。

冠状动脉粥样硬化性心脏病，也常常被简称为冠心病，是一种缺血性心脏疾病。冠状动脉（冠脉）是负责向心脏提供血液的动脉, 当冠状动脉内发生因胆固醇以及其他物质堆积形成的斑块而引起的动脉壁狭窄或闭塞，会进一步出现心肌缺血、缺氧或坏死，触发胸痛、胸闷等不适的情况，更严重者还会引起脑出血、脑梗的发生。

冠状动脉粥样硬化性心脏病一般情况下无明显症状，仅仅体现在运动平板心电图检查时会有异常改变。随着斑块的积累，管腔狭窄会使得血液无法顺畅流经，进而引起胸痛或不适，使心脏处产生剧烈的绞痛感，被称为心绞痛。此外，冠心病严重时，还会引起心力衰竭和心律失常。此外，其他可能出现的症状包括心悸、呼吸短促、头晕等。

除了上述因素外，生活中还有许多容易忽略，但不可轻视的小细节:

长期吃重油重盐的食物。油脂在体内会被分解转化为甘油三酯和胆固醇。当机体摄入过量油脂时，体内胆固醇含量会明显上升，而冠状动脉粥样硬化里的淤积斑块的主要成分便是胆固醇，最终使得动脉内淤积斑块增多增大，反而加重病情。

盐份中的钠离子、氯离子是维持血液渗透压的关键物质，而血液渗透压又与血压息息相关。长期吃重盐的食物，血液中的渗透压降低，引起血液量增多，血液流速变快，心跳也会跟着变快，心梗发生几率也相应上升。

久坐、肥胖。长期久坐的肥胖人群，本身体脂含量较高，血液血脂水平高，更容易造成胆固醇的淤积，引发冠心病的加重。

（注：《16年，57岁大哥三高指标稳定，却依旧发生心梗，罪魁祸首竟是这个？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）