老年人如何停用艾司唑仑?
发布时间:2024-11-13 07:07 浏览量:1
今天收到一位条友的私信,读后感觉老年人的安眠药的使用还是有很多考究。结合文献资料把这病例分享给友友,希望能带来一点参考。
条友写道,“我今年75岁,服了近20年艾司唑仑,听医生说老年人不适合服苯二氮䓬类安眠药,服后易跌倒和影响肺功能。
我就断然停了艾司唑仑,改服佐匹克隆,结果整夜都无法入睡,这是停药第四天,精神快崩溃了,我该怎么办?”
艾司唑仑是苯二氮䓬类安眠药,主要用于治疗失眠、焦虑等病症。高龄老年人长期服用艾司唑仑的副作用有,容易上瘾、精神异常、记忆力减退、协调能力和平衡障碍等。
长期服用艾司唑仑应逐渐减量停药,不宜骤停,以免诱发失眠反跳、神经质、易激惹等撤药症状。
建议每周减量一次,每次减少原剂量的25%,即当日剂量减少至1/4片时,按该剂量维持2-4周完全停药,同时加服非苯二氮䓬类安眠药如唑吡坦或佐匹克隆等。
老年人失眠的专家共识是:
失眠患者药物治疗首选 非苯二氮䓬类(non - BZDs ),如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆。
如首选药物无效或无法依从,更换为另一种短﹣中效的 苯二氮䓬类(BZRAs) 、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂。
也可使用具有镇静催眠作用的抗抑郁药物,尤其适用于伴随焦虑和抑郁症状的失眠患者。