“一直头晕，但血压正常”“前几年因中耳炎做了手术，但听力恢复得不是很好”……在山西省心血管病医院耳鼻喉科来找张浩杰主任寻医问诊的患者“络绎不绝”。随着老龄化的进程，听障人口的比例越来越多，其中，老年人的听力损失问题越来越受到社会关注。
今年全国老年健康宣传周的活动主题为“维护听力健康，乐享幸福晚年”。数据显示，2012年全球有3.6亿的人有中度以上的听力损失，2018年达到了4.8亿，按照世界卫生组织的估计，2030年这个数字将达6.3亿。
■大嗓门说话要注意
常常对鸟鸣、电话铃声、门铃声等声音极不敏感，不自觉地调高电视音量、提高嗓门……
这是许多老年患者听觉器官老化的早期表现，遇到这种情况应及时到相应科室就诊。因为随着病情的发展，这部分老年人会在日常交流中出现听不清、听不懂的情况。有的老年人还会出现一定程度的耳鸣，夜深人静时开始间歇性耳鸣，以后会逐渐加重，持续多日。如果不及时就诊，听力下降不仅会影响老年人的日常交流，甚至还会出现反应迟钝、抑郁等症状。
此外，某些基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等也都会影响到全身循环系统的血管，引起听觉器官的血液与供氧下降，导致耳蜗毛细胞和听神经功能障碍，听力也会逐渐减退。耳部疾病，如中耳炎、外伤等也会导致听力下降。
■竖着耳朵听不可取
“马冬什么？”“马冬梅！”“什么冬梅？”“马冬梅！”“马什么梅？”……这是电影《夏洛特烦恼》中“打岔大爷”和沈腾的经典对话。
现实生活中，“打岔大爷”们很多，他们往往已经退休，很多时候并不在意听力问题。为了顺利交流，这部分老年人无时无刻都会竖着耳朵听，导致自己往往处于焦虑疲惫的状态，进而影响生活。有的老年人胆怯于出门社交，变得孤独、焦虑、多疑，甚至认知功能出现退化。
与没有听力损失的老年人相比，轻度、中度、重度听力损失的老年人患阿尔茨海默病的比例分别高2倍、3倍、5倍。
■戴助听器不会加重耳聋
听力下降时一定要及时就医，佩戴助听器是对老年性耳聋干预最有效的手段之一，也是改善老年性耳聋患者听觉交流障碍的主要途径。
有的老年人佩戴助听器后觉得会加重耳聋的程度，有的会觉得戴上不好看……其实，佩戴助听器和近视患者戴眼镜一样，如果长期不戴眼镜，近视的程度会加重。因为没有眼镜的帮助，会导致视觉疲劳，加速屈光不正的进程。听觉也一样，如果需要助听器而不使用，会加重听觉困难，加速听觉功能退化。所以，正确佩戴适宜的助听器不仅不会加重耳聋，而且有利于缓解耳聋进程。
需要注意的是，非常严重的老年性耳聋患者佩戴助听器后的效果也不会很好，如果经济能力允许，可以咨询人工耳蜗相关事宜。但老年人一定要综合考虑身体健康因素、双耳听力情况等，因人而异。
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出现这些现象也要注意 中耳炎术后听力差
李阿姨的左耳朵因中耳炎做过手术，但最近她觉得听力越来越差，又急忙去医院就诊。经过检查，医生发现她的左耳道里有大量的脓性分泌物，造成左耳道堵塞，从而影响了听力。所以，定期复查很重要。
噪声对耳朵危害也很大
许多人喜欢跑步时、坐地铁时戴耳机听音乐，接打电话也用耳机……你知道吗？长时间佩戴耳机，且声音超过60分贝，可能损伤鼓膜及其他内耳组织，造成听力损伤。
耳朵越掏越听不清
不恰当的掏耳方式可能会让耳朵听不清，这有可能是由于耳道内耵聍栓塞造成的。
大多数人的耵聍在空气中干燥后呈薄片状，还有一部分人的耵聍状如黏稠的油脂，俗称“油耳”。有的病人自己掏耳时没把耵聍掏出来，反而把它推到耳道深部去了，有的甚至贴在鼓膜表面上了，这时就会出现耳朵越掏越听不清的情况。
记者高慧娟
关键词：
助听器
听力^^损失
耳聋