老年人身体衰老变化及影响

大家好，我是沐阳，见字如面~

今天我们聊一聊老年人身体衰老变化及影响。

衰老又称老化，分为生理性老化和病理性老化，生理性老化就是生老病死的自然规律，而病理性老化是在生理性老化的基础上，因心态、环境、社会现状等所导致的异常老化，能够加速衰老的过程。

WTO对老年人的年龄划分：发展中国家为60岁起，发达国家为65岁起。截至2023年底，‌中国60岁及以上老年人口达到2.97亿，‌占总人口的比重为21.1%；‌65岁及以上老年人口达到2.17亿，‌占总人口的比重为15.4%。‌这一数据反映了中国已经进入中度老龄化社会，‌老年人口基数大、‌老龄化速度快，‌养老服务需求快速增长。‌

老年人身体衰老变化及影响可以从以下几个方面表现出来：

一、生理性老化及影响

1.组织和器官的老化

细胞分裂、再生缓慢、数量减少，脾脏、肾脏等发生萎缩，体重明显减轻。

2.身体结构成分的变化

①身体总水分相较于年轻人减少，容易脱水；

②体内电解质总量变化，钠、氯、钙增高，钾、镁、磷及氮降低，容易出现低血钾和水肿，肝肾功能减退，容易出现电解质紊乱；

③脂肪增多，血胆固醇增加。

二、血液系统

1.骨骼

骨髓总量缩减，骨密度降低。

2.红细胞

寿命正常，但脆性下降，血沉增快。

3.白细胞

略有减少，粒细胞数变动大。

4.血小板

无明显变化。

三、身体外观变化及影响

1.头发

变少、变白、甚至出现脱发、秃顶等。

2.眼睛

眼部肌肉脂肪等减少，眼睛凹陷，上眼睑下垂、下眼睑出现眼袋，泪腺分泌泪液减少，眼睛干涩等。

3.耳朵

耳廓增大，皮肤干燥，失去弹性。

4.口腔

唾液减少，口腔干燥；毛细血管减少，口腔黏膜呈苍白色；牙齿脱落。

5.胸部

女性会出现下垂；胸部弹性降低，扩张受阻。

6.腹部

脂肪堆积，肌肉松弛，肠功能减退。

7.皮肤

失去弹性，皮肤干燥变薄，出现皱纹及老年斑，血管变得脆弱。

8.骨骼

骨质增生，骨骼萎缩肌张力下降、变矮、驼背等，步态变小变缓。

9.体重

体重减轻，少数人体重增加。

四、感觉的生理性变化

1.视觉

视力下降，功能减退，对等过适应能力变差，可能出现老花眼、白内障、青光眼等情况。

2.听觉

听力功能减退，出现老年性耳聋；辨别语音能力减退，听觉 反应时间延长。

3.嗅觉

嗅黏膜萎缩，嗅觉较迟钝。

4.味觉

舌乳头控能减退，味觉降低，对酸甜苦辣的敏感性降低，对咸味尤为迟钝。

5.躯干感觉

疼痛感减弱、温度感觉迟钝，语言及动手能力下降。

五、神经系统

1.神经细胞减少与脑萎缩

中枢神经系统细胞不能再生，随着正常老化而减少；减少后大脑皮质萎缩，脑重量减少；智力良好可避免严重的皮质萎缩。

2.神经递质改变

由于衰老，神经递质能力下降，出现不平衡，导致睡眠不佳，记忆力下降，遗忘等。

3.脑动脉

动脉逐渐硬化，血液循环助力增大，脑血流量减少，能量代谢减少。细胞膜随机体衰老，导致通过细胞膜的物质受到影响，神经传导和受体也受到影响，老年人出现适应能力减退，记忆力下降，注意力不集中，易疲劳。

4.老年斑、脂褐质、神经纤维缠结

神经细胞中老年色素脂褐质的沉积、血管和细胞中淀粉样物质的沉积，使老年斑和少数神经纤维缠结出现，老年性痴呆的特征性标记，也见于某些无痴呆症状的老年人脑中。

5.睡眠形态改变

睡眠时间减少，浅睡眠时间延长，深睡眠时间减少，入睡困难又易醒。

六、心血管系统

1.心机萎缩，心机硬度不断升高，心脏舒张功能下降，导致有效循环血量减少。以及心脏瓣膜的正常开放和关闭受到影响，导致心功能不全。

2.心脏传导能力发生改变，心率减慢；神经调节功能下降，可导致心功能降低和不稳定性增加，容易出现心律失常。

3.血管增厚变硬、官腔变小，弹性减弱，使动脉血液波动大。

七、呼吸系统

1.鼻粘膜萎缩，易患干性鼻炎及鼻出血。

2.咽腔扩大，喉软骨钙化；喉部肌肉和弹性组织萎缩，声带弹性下降。

3.气管和支气管功能减退，易患老年性支气管炎。

4.肺萎缩，硬度加大，弹性下降，肺不能有效扩张，通气不足。

5.胸壁肌肉弹性降低，呼吸阻力变大，导致肺通气和呼吸容量下降。

八、消化系统

1.牙龈萎缩，牙根暴露；牙釉质磨损，对味觉刺激过敏，易酸痛。

2.牙齿松动或脱落，咀嚼能力下降，导致营养不良。

3.味蕾下降，吞咽功能障碍，唾液分泌减少，胃粘膜变薄，胃液及胃酸度下降，小肠液分泌减少等，易出现胃炎、胃溃疡、消化不良、便秘等

九、泌尿生殖系统

1.输尿管收缩功能降低；肾脏萎缩变小，肾功能减退。

2.膀胱肌肉萎缩，容量减少；肌无力，导致膀胱不能充满，也不能排空，出现尿外溢、尿频、夜尿量增多等。

3.老年女性因盆底及松弛可能会出现漏尿；老年男性由于前列腺，导致尿道梗阻，排尿不畅。

十、内分泌及代谢系统

1.下丘脑和垂体的重量减轻、血供应减少、细胞形态改变；

2.老年男性前列腺多有增生改变，女性出现绝经，卵巢停止排卵；

3.胰岛增生能力随年龄的增长而下降。

4.内分泌机能下降，机体代谢活动减弱，解毒能力下降。

十一、运动系统

骨质萎缩，骨骼容易发生变性和骨折，椎间盘萎缩造成驼背、变矮，骨的再生和修复能力减退；关节软骨钙化，可能出现骨质增生等；肌肉萎缩失去弹性，肌肉收缩功能降低，易疲劳腰腿酸痛。

十二、免疫系统功能改变

免疫系统下降，抗病毒、细菌能力下降，容易出现感冒、肿瘤及自身免疫性疾病。

十三、内脏储备厘低下

人体器官都有一定的储备力，而衰老后储备力下降，容易发生心慌气喘。

十四、自理能力下降

体力减退，行动不便，易摔倒。

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关键词： 神经纤维 脂褐质 骨质增生