成都爱尔胡建斌院长讲解年纪大眼花？小心黄斑变性！

中老年朋友觉得年龄增加后，眼睛出现模糊是常态，但是眼花不止“老花眼”一种，要小心的是眼底病变！

眼花的形式有很多种，如果视线中间出现暗点视物变得模糊，很难看清周围的人脸，在看书看手机这种近距离视物时需要将光调得更亮，出现视物变形。很可能发生了黄斑变性，而黄斑变性如果不及时控制，病情加重可能会失去白天视力、色觉甚至失明，一定要引起重视及时治疗，避免发生不可逆的损害。

黄斑位于眼底的后极部，视网膜的中心部，掌管着光觉、形觉和色觉。

黄斑变性(macular degeneration )是常见的能造成视力永久损害的疾病之一。它是由于年龄、遗传、不良环境、慢性光损伤等各种因素的影响，使眼部视网膜处的黄斑发生萎缩，或代谢异常，导致黄斑部位出现异常代谢物聚集、结构改变、功能减退，导致患者出现视力异常。

根据发病原因及病理分三类：

年龄相关性董斑变性

发病主要与年龄有关，多发生在50岁以上老年人，根据病理表现及临床特征可分为干性老年性黄斑变性及湿性老年性黄斑变性。

遗传相关性黄斑变性

发病主要与遗传因素有关，一般发生于青少年，甚至婴儿。根据不同的发病年龄可分为婴儿型、少年型、成人型、老年型，还包括视锥细胞营养不良症、斯特格病、卵黄样黄斑营养不良及青少年X连锁视网膜劈裂症。

近视性黄斑变性

发病主要与高度近视眼轴延长视网膜脉络膜受到拉伸等因素有关。

容易引发黄斑变性的因素

年龄

年龄相关性黄斑变性发病主要发生在50岁以上人群，遗传性一般青少年期发病，近视性黄斑病变一般发生于30岁以后。

种族

与黄种人等有色人种相比，年龄相关性黄斑变性更容易发生在白种人。

抽烟

吸烟与年龄相关性黄斑变性高度相关。

肥胖

肥胖可能是年龄相关性黄斑变性的危险因素之一。

光损伤

紫外线和可见光尤其是蓝光会对视网膜细胞造成损伤，过多的暴露在阳光下可导致黄斑变性的发生。

高度近视

高度近视患者眼球过度向后扩张，也可导致黄斑萎缩或发生出血、导致新生血管形成或形成裂孔，进而导致黄斑病变。

营养失衡

如果长期缺乏胡萝卜素、硒和铜蓝蛋白等营养物质，或高胆固醇饮食等也可导致年龄相关性黄斑变性。

如何治疗？

成都爱尔眼科医院眼底病专家胡建斌院长讲解道：就黄斑变性而言，现在暂时还没有理想的治疗方法，主要就是针对症状进行改善、延缓病情进展、提高生活质量，一般来说无法治愈。

对于遗传相关性黄斑变性及干性老年性黄斑变性来说，很无奈没什么有效的治疗方式。相对来说湿性老年性黄斑变性及近视性黄斑变性则好一些，能采取视力矫治、抗新生血管生成药物治疗、手术治疗及激光光凝治疗等多种方式改善症状。

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