老年人高血压安全用药

(1)用药原则 老年高血压患者应遵循在医生的指导下用药的原则，勿擅自用药，勿自行更改药物种类、频率和剂量，坚持终身治疗，勿自行停药，不要一看到血压恢复正常就停止吃降压药。

(2)药物常见不良反应 降压药物品种繁多，不良反应各异,如硝苯地平控耗片、缓释片，其不良反应主要有头晕头终、恶心乏力、面部潮红等，盐酸贝那普利、卡托普利等以干咳为主，缬沙坦除了有头疼头晕、咳嗽外，还可能出现腹痛、乏力。服用美托洛尔会出现心率降低，血压降低等不良反应。在安静清醒状态下心率低于50次/min就应该停药并联系医生或到医院就诊。

(3)用药护理 常用的抗高血压药物有五类，每种类型的降压原理不同。第一类是利尿剂、如氢氯噻嗪，降压原理是减少血容量；第二类是钙离子拮抗剂，如硝本地平缓释片，有扩血管的作用:第三类是血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，可扩张外周血管，减轻血管阻力，并可以减少醛固酮分泌而减轻水钠潴留从而避免血容量的增加；第四类是血管紧张素||受体拮抗剂，如沙坦类，作用机制同普利类；第五类是B受体阻滞剂，如美托洛尔，可以降低心率，不同人群、不同血压程度、不同原因引起的高血压，用药也有所不同。所以，请注意用药一定要遵医嘱，并注意以下事项。

1）把握好服药时间:大多数老年患者血压表现为勺型血压，即早上血压高、晚上血压低。建议老年患者把服用降压药安排为早上起床后的第一件事，不要在晚上服用降压药,以维持血压稳定，避免过度波动。

②不要过度担心损伤肝功能，遵医嘱用药则较为安全，患者不要自己随意服用护肝药。

③做好血压监测:治疗过程中必须进行血压监测，血压不稳定者每天监测2次或数次:血压稳定者每周1次,出现不适时要随时测量。

养成用药前阅读说明书的习惯,然悉所服药物的不良反应，并在使用过程中严格按医嘱服药，出现不适应及时就医。

关键词： 卡托普利 美托洛尔 高血压