近日，一位女子在拆快递后不慎揉眼，导致眼部出现发痒、红肿和疙瘩，最终被确诊为带状疱疹。据央视新闻报道，这种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病在中老年人中较为常见，我国50岁以上人群每年新发病例高达156万例，且其引发的疼痛可能持续超过10年。

这一事件引起了公众对慢性疼痛问题的关注。恰逢中国镇痛周，我们不得不正视这一影响全球超过30%人口的普遍问题。慢性疼痛不仅影响患者的日常生活质量，还可能带来长期的心理和社会负担。因此，寻找有效的治疗方法，以减轻或消除慢性疼痛，显得尤为重要。

慢性疼痛长期存在
难以治愈

有研究显示，全球超过30%的人都可能正在遭受着急性或者慢性疼痛的困扰，而我国慢性疼痛病人数量超过3亿。

疼痛是一种复杂的生理和心理现象，通常分为急性疼痛和慢性疼痛两大类。

急性疼痛是指短期存在（少于三个月），通常发生于伤害性刺激之后的疼痛，如肾输尿管结石诱发的肾绞痛。这种疼痛通常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关，随着原发病的治愈，疼痛也随之消失。

慢性疼痛则常在原发疾病治愈后，疼痛仍持续存在，并呈逐渐加重趋势，难以治愈。它可在没有任何确切病因或组织损伤的情况下持续存在，此时机体的病理-生理变化与原发疾病完全不同。例如，部分带状疱疹病人，疱疹虽已消失，但后遗神经痛仍迁延数年甚至终生。世界卫生组织已明确指出：急性疼痛是症状，慢性疼痛本身就是一种疾病。

临床案例：干细胞改善3大慢性疼痛
减少药物依赖，提升生活质量

干细胞疗法作为一种新兴的治疗手段，已经在多个慢性疼痛案例中展现出显著效果。

神经性疼痛：3个月疼痛减轻，生活质量提高

2021年的一项关于110例躯干部位带状疱疹后神经痛患者的研究结果公布，该研究对比了干细胞疗法与传统射频干预在躯干部位带状疱疹后神经痛患者中的疗效。

结果显示，干细胞疗法在减轻疼痛、提高生活质量、降低不良反应和后遗症状发生率等方面均显著优于传统方法。其中，干预后1、3个月，两组视觉模拟评分法（VAS）均明显降低，且干细胞组低于射频组；干预后1、3个月，两组睡眠、饮食、情绪、日常生活等生活质量评分均明显降低，且干细胞组低于射频组。

椎间盘源性疼痛：有效率71%，药物依赖减少

《Transplantation》杂志上的一项研究显示，10名腰椎间盘退化患者在接受自体间充质干细胞治疗后，腰椎疼痛和功能障碍有了显著好转。

与对照组相比，接受MSC治疗的患者在腰椎疼痛（VAS）和功能障碍（ODI）方面显示出了快速而显著的改善。镇痛效果明显，有效率接近71%，且疼痛的改善也提高了患者生活质量。

这项研究证实了间充质干细胞治疗腰椎间盘退行性疾病的潜力，它不仅安全有效，而且是一种微创、无需手术和住院的治疗方法。

骨关节疼痛：困扰3年多的疼痛被解决，软骨恢复

在2020年的一项临床研究中，科学家们评估了间充质干细胞治疗骨关节炎的效果。研究涉及82名患者，平均患病时间为3.2年，他们被随机分配到两组：一组仅接受药物治疗，另一组则同时接受药物治疗和间充质干细胞治疗。

研究结果显示，接受干细胞治疗的患者有效率显著高于仅接受药物治疗的患者，分别为90.24%和73.17%。在治疗前，两组患者的疼痛程度（VAS评分）和关节功能（WOMAC评分）以及软骨损伤程度没有显著差异。然而，治疗后，干细胞治疗组的VAS和WOMAC评分均显著低于药物组，软骨损伤程度也更小，这些差异在统计上是显著的。

简而言之，这项研究表明，间充质干细胞治疗能显著改善骨关节炎患者的关节疼痛和功能，有效减轻炎症，并促进软骨修复。

长期疼痛陷入恶性循环
研究证实：NK细胞恢复神经功能，减轻疼痛

自然杀伤（NK）细胞是免疫系统中的关键角色，它们与T细胞和B细胞一样，都属于淋巴细胞，负责攻击肿瘤细胞和病毒感染。在急性疼痛时，NK细胞的活性会增强。但是，对于长期遭受慢性疼痛的人来说，NK细胞的效能可能会减弱，这可能导致神经性疼痛难以得到长期缓解，陷入恶性循环。

科学研究发现，足量的NK细胞有助于恢复神经功能，减轻神经疼痛。在《PAIN》期刊上，一个国际研究团队发表了他们的临床观察，探讨了NK细胞在神经病理性疼痛中的保护作用。

研究者们分析了41名带状疱疹神经痛患者和多发性神经病（PNP）患者的脑脊液（CSF），通过流式细胞仪分析其中的淋巴细胞亚群。他们发现NK细胞的比例与机械性疼痛敏感性（MPS）成反比，即NK细胞比例越低，疼痛症状越严重。

因此，研究人员认为NK细胞可能在神经炎症反应中起到保护作用，并可作为慢性疼痛的一个潜在生物标志物。

小 结

随着再生医学的发展，细胞疗法为慢性疼痛的治疗提供了新的视角和希望。这些疗法不仅能控制症状，还能治疗原发病，为全球数以亿计的患者带来了新的治疗选择和生活质量的改善。

随着未来研究的不断深入，我们有充分的理由相信，细胞疗法等创新治疗手段将在慢性疼痛治疗等长期困扰人类健康的领域中，扮演越来越关键的角色。

参考资料：

[1]光明网、澎湃新闻

[2]张虹,张书力,严白莉,等.自体脂肪间充质干细胞治疗躯干部位带状疱疹后神经痛的临床研究[J].河北医学,2021,27(02):259-264.

[3]Lassen J, Stürner K H, Gierthmühlen J, et al. Protective role of natural killer cells in neuropathic pain conditions[J]. Pain, 2021, 162(9): 2366-2375.

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关键词： 慢性疼痛 慢性疼痛难题 细胞疗法