【豫健科普】关爱老年人117长期“老慢支”，谨防“肺心病”

肺心病是肺源性心脏病的简称，80％以上是由慢性支气管炎得不到有效治疗，并发肺气肿和肺纤维化而导致的。

慢性支气管炎、多年反复发作的支气管哮喘、尘肺、广泛性支气管扩张、慢性纤维空洞性肺结核等，能引起小支气管炎性变化、狭窄、阻塞、痉挛，进而使细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡过度膨胀，肺弹性减退，终至形成肺大泡甚至肿胀破裂。久之，妨碍气体呼出，空气积聚于肺内，便形成肺气肿，使胸廓变成圆形的“桶状胸”，用手轻轻一拍，胸部就会发出嘭嘭的回声。

肺气肿可以使肺泡周围毛细血管受压迫，肺循环阻力增高，增加右心负担，引起右心肥大，代偿能力由显著减弱变成失代偿，最后引起右心衰竭，这就是肺源性心脏病。

慢性支气管炎发展到肺心病，一般需要一个缓慢的过程。

慢性支气管炎最初发病时，症状一般不重，往往不为人注意，认为咳嗽、吐痰不妨碍健康，一旦发展成肺气肿和肺心病时，再加以注意和治疗已经为时过晚。因此，预防和早期治疗慢性支气管炎是十分重要的。

肺心病在并发感染时，往往会同时出现呼吸衰竭和心力衰竭。表现为咳嗽、咯痰、气急、心悸、发绀。两臂伸直时抖动，似鸟儿扑翼。颈部静脉充盈扩张，肺脏肿大和压痛，下肢浮肿。

心电图检查出现心电轴偏右，肺性P波。X线检查可见心脏扩大。肺功能检查是鉴定本病的重要方法之一。

文中知识参考自中医治未病指导丛书《安享美好的晚年》，主编 郑玉玲，分册主编 李志安，河南科学技术出版社出版。

供稿：融媒体部

作者：书小言

责任编辑：袁馨