典型肺梗死CT表现，放射科医生讲解，收藏学习！

肺梗死 CT 影像。

大家好，我是影像科刘医生。今天给大家分享一个胸部的病变。

1. 这个患者是一个老年女性，左腿肿胀半个月，胸闷三天入院，来看一下他的胸部 CT。在肺窗图像上可以发现患者左肺下叶胸膜下这个区域有一个团片状的密度增高的影像。整体来说这个病灶呈楔形，而且是宽基底和胸膜相连。与此同时病灶中心是一个稍高密度，就是中心密度相对要低一些。你看这中心密度要稍微低一些，病灶边缘密度反而要更高一些，也就是呈反晕征的表现。

2. 与此同时在纵隔窗图像上发现患者有胸腔积液的表现，病灶实性区域密度是比较低的。这是看到的一些征象，这是重建的冠状位图像。冠状位图像上同样可以发现病灶宽基底和胸膜相连，病灶中心这一区域密度低，周围密度更高，呈反晕征的表现。

3. 这个病例诊断是什么？这个其实就是肺梗死的病例。肺梗死在 CT 图像上有哪些特征？首先就是它的形态。肺梗死很多时候常常是呈楔形的病变，宽基底和胸膜相连，这是它的特点。与此同时肺梗死往往尖端是指向肺门，但这个病例不是那么的典型，就是宽基底的病变呈楔形，尖端指向肺门，这是肺梗死比较典型的 CT 特征。与此同时反晕征也是肺梗死经常会出现的征象，也就是病灶中心这些区域密度相对来说没有那么高，而病灶边缘这一圈密度更高，就是呈完全的实性密度，所以称之为反晕征。

4. 与此同时患者左腿肿胀有一段时间，很有可能有左下肢血栓的形成。左下肢血栓形成之后就很容易形成肺动脉的栓塞，如果出现了肺动脉栓塞就更加容易出现肺梗死的表现。

所以这就是今天给大家分享的肺梗死的影像，希望能够对大家有所帮助。