同样是鼻子出血，孩子和老人的治疗方法还不一样？

受访专家

中国医科大学附属盛京医院

第二耳鼻喉头颈外科-鼻科病房

边志刚 副主任医师 副教授

到了秋冬季节，天气也变的干燥，我们经常会遇到自己或者家人出现流鼻血的情况，尤其是老年人和儿童多见。那么，一旦出现鼻出血我们应该如何应对呢？为此《北方名医》栏目组采访了中国医科大学附属盛京医院第二耳鼻喉头颈外科-鼻科病房边志刚医生……

儿童流鼻血无论是单侧还是双侧发生鼻出血，最常见的是鼻中隔前下部黏膜干燥、糜烂，自发性出血，一般出血较少，或表现为鼻涕中带血丝。这时可以用药膏涂到其表面，连续使用3～5天，可痊愈。

如果反复发作，迁延不愈，可能是营养不良，缺乏维生素和微量元素，需要均衡营养，特别应注意给予维生素C和维生素A，以改善鼻黏膜功能。

还有一种情况，就是该部位黏膜表面小血管迂曲扩张，挖鼻后损伤造成该区域损伤，引发出血。这时出血较多，上述方法难以奏效，可以用干棉球或质量好的餐巾纸塞到该部位，并压迫5～10分钟即可。

如果再次出血，仍可以用该方法止血，但这次需要放置较长时间，最少30分钟或更长。如果反复鼻出血，则应到医院耳鼻咽喉科就诊，医生会给予相应处理。

老人流鼻血可通过局部冷敷、压迫鼻翼、止血气囊、电凝止血等方法进行治疗：

1、局部冷敷止血。通过局部冷敷的方式可以达到止住鼻血流出的目的。当有少量血液从鼻子滴落时，患者可以用冰袋或者是湿毛巾冷敷在前额以及颈部，从而减少鼻部出血的现象。

2、压迫鼻翼止血。当鼻子流血时，通过按压鼻翼的方法也能够达到止血的目的。操作非常简单，用拇指和食指紧紧捏住两侧的鼻翼，保持10-15分钟。

3、止血气囊止血。如果流鼻血的现象严重，出血量较大，采用常规方法难以有效。可考虑使用止血气囊，将止血气囊轻轻送入鼻腔中，则可以有效达到止血的效果。

4、电凝止血：如出血量较大，在鼻内镜下探查出血点，明确后给予电凝治疗。

如何预防鼻出血呢？

1、纠正抠鼻和用力擤鼻涕等不良生活习惯，以免鼻腔内脆弱的血管受损。

2、保持空气清新、鼻腔湿润。必要时使用加湿器，可以增加环境湿度，以免空气变得干燥引起鼻出血。

3、注意饮食均衡，多吃蔬菜、水果及富含矿物质及微量元素的食物，忌食辛辣食物，多喝水，保持大便通畅，避免因排便用力过度，造成血管破裂，进而增加鼻出血的概率。

4、积极治疗原发病，高血压患者要控制血压，保持血压稳定，注意休息，避免情绪激动。

医学科普 仅供参考

特邀嘉宾

边志刚

中国医科大学附属盛京医院

第二耳鼻喉头颈外科-鼻科病房

副主任医师 副教授

编辑：刘少宇

审核：于波

监制：蔺颖

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