关注世界卒中日 | 45岁以后,脑卒中发病风险增长明显!这样预防→
发布时间:2024-10-29 21:04 浏览量:1
新重庆-重庆日报 记者 李珩
脑卒中是中老年人的专利?高危人群有哪些?10月29日是世界卒中日,陆军特色医学中心(大坪医院)神经内科卒中中心张猛教授提醒,10余年来,青年缺血性卒中的发病率增加了约40%,究其原因,还是与不良生活习惯有关。
据了解,脑卒中,又叫急性脑血管病,包括缺血性卒中和出血性卒中。其中,在缺血性卒中中,有脑梗死、短暂性脑缺血发作等,出血性卒中则包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。
“除遗传因素外,脑卒中更偏爱患有高血压、糖尿病、高血脂、房颤等疾病的人群,还有抽烟喝酒、缺乏运动,以及肥胖的人群。”张猛提到,近年来,45岁以后脑卒中发病的风险增长明显,所以年龄也是中风的致病因素。此外,精神因素如过度紧张或激动会导致血压升高,血管破裂或损伤,引发脑血栓/脑出血。
那脑卒中是中老年人的专利吗?张猛表示,一般来说,年龄增大出现的血管硬化、血管狭窄等因素会加大脑卒中的发生率,但也呈现出年轻化趋势。值得注意的是,过去10余年中,青年缺血性脑卒中的发病率增加了40%,而青年缺血性脑卒中是指在18-50岁之间发生的卒中。“主要还是与不良生活习惯有关,特别是年轻的高血压患者,一定要在医生的指导下坚持规律服药,并定期对血压进行监测,减少血压大幅度波动。”张猛说。
此外,陆军军医大学西南医院西南医院神经内科主任周振华还指出,心脏卵圆孔未闭合等情况也可能造成年轻人患上脑卒中。
“卵圆孔未闭诱发卒中的情形有所增加。”周振华告诉记者,卵圆孔其实是心脏左心房和右心房之间的一个通道,在胚胎时期形成,大多数人出生后都能自行关闭。然而在某些情况下,可能会出现卵圆孔未闭,而卵圆孔未闭则可能会导致左右心房的血流情况出现异常,导致左心房内的血液逆流,脂肪、细菌等各种“栓子”更容易通过卵圆孔进入体循环,从而出现头痛等症状,也增加了卒中的风险。
张猛提醒,研究发现,70%以上的脑卒中患者发病前5到10天内会出现频繁打盹现象,这可能是大脑严重缺氧发出的求救信号。尤其是有“三高”病史的人群,更要引起重视。
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对于脑卒中,你应该这样预防
(一)高危卒中因素自我筛查
高危脑卒中因素包括:高血压、高血糖、高血脂、吸烟、饮酒、超重与肥胖、不健康生活习惯和其他可能导致脑卒中的疾病等。
(二)控制好血压
高血压是指以动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是脑卒中最主要的危险因素,35岁以上人群应每年至少测量血压1次,高血压患者应每月至少测量血压1次。
(三)控制好血糖
无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查,而有脑卒中危险因素的人群应定期检测血糖。
(四)控制好血脂。
20岁以上的成年人至少每5年测定1次空腹血脂;40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查;对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群应每3-6个月测定1 次血脂。
(五)戒烟
吸烟有害健康,主动拒绝吸烟,并避免二手烟危害。
(六)控制体重
对超重和肥胖者而言,可通过养成健康的生活方式、保持良好的饮食习惯、增强体育锻炼等方式减轻体重。这有利于控制血压、减少卒中风险。
(七)健康饮食
日常饮食种类应多样化,保证膳食营养合理均衡,每日食盐不超过5g,少油饮食,控制胆固醇、碳水化合物摄入,避免饮酒。
(八)科学运动
健康成年人每周可进行3-4次有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车等),每次运动时间持续约40分钟以上,中老年人可根据自身情况积极参加有益身心的健身运动。
(九)积极治疗有关疾病
对于自身患有心梗、房颤、外周动脉疾病等与脑卒中发生相关的高危人群,在积极治疗原发病的基础上,还应定期体检复查,接受专科医生治疗,遵循医嘱药物治疗。