张大爷今年65岁，是个退休老工人。退休后的生活对他来说，本该是轻松自在的，可最近他总觉得自己“心有余而力不足”。

以前他是个干劲十足的人，日子再忙也能干点活，累了还可以和老友们下下棋、聊聊天。可现如今他总觉得自己没有精神，走几步就喘得厉害，还时常感到头晕眼花。

有一天张大爷在社区医院碰到老朋友老刘，两人聊了起来。老刘看到张大爷的下巴，开玩笑地说：“老张啊，你这下巴怎么这么奇怪，怎么感觉比以前胖了不少？”

张大爷听了笑笑，说：“哎，老了，哪里胖了，都只是松弛了。”可老刘却突然严肃了起来：“张大爷，我跟你说，这下巴可是个重要的‘健康信号灯’呢！

我之前听说过，像我们这种年纪的人，下巴变大变厚可能是血脂高的表现呢！你得小心。”

张大爷听了不以为然：“血脂高？那还不简单，多走走路，少吃点油腻的不就行了。”可是几天后，张大爷在家里翻看自己年轻时候的照片，突然注意到自己下巴的变化还真是显著。

以前下巴分明、皮肤紧致，而现在，下巴不仅松弛了，甚至好像还有点肿胀。

他开始留意起自己的身体状况，不仅体力明显下降，连平时不太注意的症状也逐渐显现，比如耳鸣、记忆力减退，甚至情绪也变得有些波动。再联想到老刘说的话，张大爷决定去医院检查一下。

医生听了张大爷的情况后，立刻安排了全面的体检。结果出来了，果不其然，张大爷的血脂明显超标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），俗称“坏胆固醇”，远远高于正常值。

根据中国疾控中心发布的《2018年中国居民营养与慢性病状况报告》，我国成人血脂异常的患病率高达40%以上，其中老年人群体的血脂异常问题更加严重。

世界卫生组织的报告也显示，血脂异常是全球范围内心脑血管疾病的主要危险因素，而这些疾病每年导致约1790万人死亡，占全球总死亡人数的31%。

然而血脂升高的早期症状并不明显，很多人直到发生严重的心脑血管疾病后才意识到问题的存在。

一、如何通过观察下巴来看血脂

你可能没有想到，下巴也能透露身体的健康状况。特别是血脂高的人，下巴上的一些微妙变化，可能是身体在向你发出警告，那到底怎么通过观察下巴来看血脂呢。

正常情况下下巴的皮肤紧致，轮廓分明。然而当体内血脂水平过高时这一切可能会悄然发生改变。

有些人可能会发现自己的下巴看起来比以前厚重了一些，甚至显得有些肿胀。

尤其是下巴下方的区域，原本光滑平坦，现在摸起来似乎多了一层软软的东西。这可不是单纯的胖，而是可能暗示着血脂的异常。

血脂高的人体内的脂肪代谢功能可能已经出现了问题，血液中的脂肪含量增加，而这些脂肪容易在皮下堆积。

下巴是一个比较容易堆积脂肪的地方，所以当你发现下巴变厚了，尤其是下巴下方和颈部交界处有一块特别“肉”的时候，就要小心了。这可能是高血脂在作怪。

有的人会觉得，这不就是发胖了吗。的确，下巴变厚在某种程度上和体重增加有关，但这不是唯一的因素。

很多老年人并没有明显的体重增加，可是下巴还是变厚了。这种情况下就不能简单地归结为胖了，可能更应该考虑是否血脂高了。尤其是那些本来体型偏瘦的人，下巴突然变厚，就更需要警惕。

其实下巴变厚的背后是血管里的一些“不干净”的东西在搞鬼，我们体内的低密度脂蛋白胆固醇，也就是俗称的“坏胆固醇”，会在血管壁上沉积，时间长了就形成了动脉粥样硬化。

这不仅让血管变得不再柔软，还容易堵塞血管，引发心脑血管疾病。而下巴作为脂肪容易堆积的地方，也成了这个过程中“最先告状”的部位之一。

但是其实很多血脂高的人不仅下巴厚重，他们的耳垂上还会有一道不明显的皱褶，这被称为“耳垂皱褶”或“弗兰克氏征”，也是心血管风险增加的一个标志。

当然，这些信号不能单独作为诊断的依据，但它们确实为我们提供了一个直观的身体警示。

所以日常生活中我们可以多关注自己和家人的下巴变化，如果发现下巴变厚，特别是突然变厚，且伴有体力下降、容易疲倦、头晕等症状，就应该及时去医院检查血脂，早发现早干预才能避免更严重的健康问题。

但并不是每个人都能从下巴看出血脂问题，但这个简单的观察方法，确实给了我们一个提醒健康的好机会。

保持适度的体重、健康的饮食习惯和规律的运动，都是预防高血脂的有效手段。同时也不要忽视身体发出的任何信号，毕竟，健康是最宝贵的财富。

与其等问题变严重再去花大钱治疗，不如在平时就多留意这些“小信号”，主动管理自己的健康。

二、血脂指标

了解血脂指标其实并不复杂，它就像是一张身体的“体检成绩单”，告诉你体内的脂肪状况是否健康。

这个“成绩单”上，有几个关键的指标值得我们关注。每个人都应该对这些数字有个基本的认识，因为它们和我们的心脏健康、血管健康息息相关。

先说说总胆固醇，这是血液中所有胆固醇的总和，正常范围通常在3.1到5.2毫摩尔每升（mmol/L）之间。如果这个数字超过了6.2 mmol/L，那就得小心了，可能意味着血脂偏高了。

不过仅仅看总胆固醇还不够，我们还要重点关注另一个指标，低密度脂蛋白胆固醇，也就是我们常说的“坏胆固醇”。

“坏胆固醇”是个关键角色，它喜欢在我们的血管壁上沉积，时间久了就会形成动脉粥样硬化斑块。

正常的低密度脂蛋白胆固醇水平应该控制在2.6到3.3 mmol/L之间，如果这个数字超过3.3 mmol/L，就需要警惕了，因为它会增加心脑血管疾病的风险。

尤其是有高血压、糖尿病或心脏病家族史的人，低密度脂蛋白胆固醇更要控制得严格一些，最好低于2.6 mmol/L。

接下来要说的是高密度脂蛋白胆固醇，俗称“好胆固醇”。它的作用和“坏胆固醇”正好相反，能够帮助清理血管壁上的脂肪，降低心脏病的风险。

一般来说HDL-C水平越高越好，男性的正常范围是1.0到1.5 mmol/L，女性则稍高一点，1.3到1.8 mmol/L。如果低于1.0 mmol/L就要注意了，可能意味着保护血管的能力不足。

另外还有甘油三酯，这是血液中另一种脂肪，正常范围在0.4到1.7 mmol/L之间。如果这个数字超过了2.3 mmol/L，那就要小心了，因为甘油三酯过高同样会增加心脏病的风险。

而且甘油三酯和“坏胆固醇”联手时危险性更高，所以这两个指标常常被一起关注。

知道这些数字后就该去测量了，测血脂很简单，只需要到医院或正规的体检中心抽血检查。

为了确保结果准确，通常建议在测量前保持空腹8到12小时，因为进食会影响血脂水平。

测量时医生会根据你的血样检测这些关键指标，然后告诉你每个指标的具体数值。

有些人可能会觉得去医院测血脂是不是太麻烦了。其实这个小小的检查可能会让你提前预防很多大问题。

就像车子需要定期保养，身体也需要定期检查。特别是年过四十后，血脂检测更是不可少的健康“必修课”。早发现早预防，才能避免那些让人头疼的“大修”。

如果测量结果发现某些指标超标了也别慌张，很多时候通过调整饮食、增加运动量、控制体重都能有效改善。

减少高脂肪、高糖分食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜水果，适当补充优质蛋白，这些都是调节血脂的好方法。

结语

健康并不难以掌握，它往往就藏在我们容易忽视的地方。通过对下巴变化的关注，对血脂指标的定期检查，我们能够主动掌握自己的健康，预防潜在的风险。

【1】孔雨.血脂异常 你应该知道的事儿[J].大众健康报,2024-06-19:1-2.

【2】血脂的相关问题[J].开卷有益-求医问药 ,2023(01):74-76.