90岁高龄老人意外骨折，髋关节置换术让她重获行走自由

在我国，跌倒已成为65岁以上老年人死亡的主要原因。据《生命时报》数据显示，老年髋部骨质疏松骨折后一年内死亡率达20%~50%，被称为“人生最后一次骨折”。很多高龄老人因意外摔伤等导致髋部骨折，长期卧床会引起肺部感染、尿路感染、压疮和下肢静脉血栓、生命器官衰竭等并发症，死亡率较高。

近日，吉长庚医院骨三科为一位90岁高龄老人成功实施人工髋关节置换术。人工髋关节置换术在关节外科领域属于高难度、高风险手术，尤其对高龄患者而言更是如此。

90岁高龄不慎跌倒

入院接受髋关节人工股骨头置换术

入院一周前，90岁的杨奶奶在家中不慎摔倒，立感右侧髋部疼痛，活动受限，不能站立。入院后，鉴于杨奶奶90岁高龄，基础性疾病较多，严重营养不良，医院为杨奶奶进行了详细检查，经诊断为右股骨粗隆间粉碎性骨折、下腔静脉滤器植入状态、右下肢深静脉血栓、中度贫血、严重营养不良。

由于疼痛剧烈，杨奶奶和家属急切期待早日手术以减轻痛苦。由骨三科主任徐小山博士牵头，组织内科、手术室、重症ICU病房有关科室进行会诊。针对杨奶奶的身体状况，为她制定详细周密的手术治疗方案、手术应急预案、术后监测、护理和康复方案。在完善术前准备后，在麻醉科、手术室、ICU病房的全力配合下，凭借丰富的临床经验、精湛的专业技术和团队的默契配合，徐小山博士团队顺利为杨奶奶进行了右髋关节人工股骨头置换术。

在骨三科医生的精心治疗及护理团队的细心护理指导下，杨奶奶术后第二天就能借助辅具下床走路。

超过70岁的病人

每增加一岁手术风险就大一分

“一般而言，病人超过70岁，每增加一岁，手术风险就大一分。”徐小山博士介绍，“有种观点认为老年髋部骨折手术治疗风险大，大多会选择保守治疗。随着现代手术方式、手术设备、麻醉技术和外科临床能力的提高，高龄已不再是手术的禁区。通过人工髋关节置换手术和术后快速康复训练，能够使老人早期离床，扶拐活动，降低并发症的发生率和因病致残致死的几率。

据介绍，除了医生团队的努力，护理团队也影响着患者的康复速度和质量。骨三科护理团队除了为患者洗头、剪指甲、饮食营养等基础生活护理外，还同时帮助患者将肢体功能训练、下床行走、翻身、防止褥疮肺炎等并发症，以及安全与舒适、生活需求等措施切实有效落到实处，给予了患者更温暖的护理人文关怀和心理安慰，帮助患者早日痊愈、康复。

全媒体记者：茹伟

编辑：姜蕾

审核：王海涛

二审：钟玲

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