太神了！92岁的她“换骨”成功

俗话说：“老来怕跌！”92岁的老太不慎跌致骨折，广东祈福医院骨伤二科刘辉亮主任团队立即开展人工股骨头置换术。

术中竟发现合并骨髓炎感染，就在进退两难之际，为避免二次手术，刘主任团队另辟蹊径用骨水泥+高级抗生素为她成功“换骨”！

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突发！一场惊心动魄的危机

对于老年人而言，一次骨折就意味着一次生死考验。92岁陈奶奶（化姓）日前在家不小心摔了一跤，起初只是左髋关节有点疼痛，以为没啥大事。但4天后，别说行走了，连动弹都困难，陈奶奶叫苦不迭，家人立即陪她到广东祈福医院骨伤科门诊，刘辉亮主任通过X线检查发现，左侧股骨颈骨折，随后收治入院。

完善入院检查后，发现老太除了骨折，还伴有高血压、帕金森病、陈旧性脑梗死、轻度贫血等多种疾病，手术风险极高。但保守治疗将导致陈奶奶长期卧床，久而久之会带来一系列并发症，陈奶奶家人深知，早发现、早进行手术治疗是关键。

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超高龄患者骨折还能手术吗？答案↓

股骨颈，作为连接大腿骨（股骨）与骨盆的关键部位，其结构特殊，血液供应相对薄弱，这使得它在遭遇外力冲击时极易受损。经过严谨的评估和全面的检查，刘辉亮主任建议进行人工股骨头置换术。10月16日，在麻醉科和手术室的紧密配合下，刘主任带领梁镇南、陆泰良、钟卓蓓三名医生展开手术，术中探查可见左侧股骨颈骨折，但股骨头骨质跟正常的有所不同，骨质被侵蚀，开通骨髓腔时，竟发现髓腔内有一些脓性分泌物，考虑合并慢性骨髓炎，这种情况一般需要先进行髋关节旷置，待感染性质明确及感染控制后再进行二次手术，但92岁的她还能经得起再次手术吗？

在关键时刻，刘辉亮主任艺高胆大，将感染组织清理干净后，选用水泥型人工股骨柄，且骨水泥中加入两种高级抗生素调配，这两种高级抗生素抗感染的作用，可基本覆盖大部分细菌，降低人工关节感染的风险。全程1个多小时手术成功，在场所有人都松了一口气。术后陈奶奶恢复良好，第3天便拄着助行器慢慢行走，同时在刘主任指导下继续规范应用抗生素进行抗感染治疗，目前伤口已愈合，她也逐渐重回正常生活。

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家有“老宝贝”请注意！医生提醒

股骨头、颈和骨盆的髋臼共同构成髋关节，老年人的髋关节骨折，特别是股骨颈骨折，称为“人生的最后一次骨折”，之所以凶险甚至致命，是因为骨折后的长期卧床会引发很多并发症。刘辉亮主任指出：老年人如果摔伤导致股骨颈骨折，为避免长期卧床引起多种卧床并发症（如褥疮、肺部感染、泌尿系感染等），身体条件允许下均建议手术治疗，有利于早期起床活动及肢体功能康复，而手术方式需根据年龄、身体条件、骨折分型等实际情况再行决定。

图源：千图网

此次陈奶奶手术成功实施，不仅帮助她去除病痛，提高了生活质量，也是广东祈福医院骨伤科作为“省级重点专科”的生动体现，更是医院高质量发展的有力证明！最后提醒中老年朋友，日常生活中要注意居住环境安全、预防意外跌倒。