眼睛出现这几种情况应及时自我处理和就诊

疾病有轻重缓急，有些急诊如处理不及时有生命危险。对于眼病而言，如延误治疗，虽不会致命，但可导致视力损害甚至失明。那么对于我们，特别是老年朋友，哪些情况需要及时自我处理和就诊治疗呢？

一、眼痛、头痛、瞳孔散大、视力急剧下降

当出现眼睛胀痛，瞳孔散大，且伴同侧头痛，甚至出现恶心呕吐等症状时，可能患上了急性闭角型青光眼(这是老年人常见的眼病)，此时服止痛药是无效的，千万不要误认为是患有胃炎或一般性的头痛而去内科就诊，以免误诊。若仅有轻度的眼胀痛反复发生或有青光眼家族史，亦应尽早去看眼科医生，因为青光眼越早发现、越早治疔，效果越好。

二、眼外伤

由于摔跤及其它各种原因引起的眼外伤，均可导致眼球破裂致角膜或巩膜穿孔、虹膜脱出、前房积血、外伤性白内障、睫状体损伤等。当眼睑裂开时，有时由于损伤血管而导致大量出血，这时患者及家属不要惊慌，可用消毒的纱布或其它消毒的物品如消毒过的餐巾纸等复盖于创口处，再用绷带加压包扎，一般都能暂时止血。若家中或现场无绷带，亦可用长手帕手帕或毛巾替代，然后再送往医院进行清创缝合处理。对于有角巩膜穿孔伤和眼内容物(如虹膜、玻璃体等)脱出时，更应加压包扎后再送往医院，以免因未加压包扎在运输途中，由于汽车颠簸或走路震动使得玻璃体等内容物全部脱失而不得不行眼球摘除。

三、突然发生无痛性的视力丧失或下降

突然发生无痛性的视力丧失或下降，多见于中老年人，往往提示眼睛发生了病变，如视网膜血管发生了阻塞(俗称眼中风)，或其它病因引起的视网膜出血、玻璃体积血或视网膜发生了病变、脱离等，应立即上医院请眼科医生检查加以鉴别。

如是视网膜中央动脉阻塞，必须分秒必争进行抢救，且越早到越好，因为视网膜对局部缺血缺氧极为敏感，若治疗过晚，视网膜可能遭受不可逆转的损害，故必须自我进行急救，即立即用食、中指不断按摩眼球和用手指按压眼球，使眼压降低及加速视网膜血液流动，以求“栓子”从阻塞处流走而恢复视网膜血液的流动，达到恢复视力的目的。若此法未奏效，则需及时求医，请医生速用大量血管扩张剂及酌情用些溶栓或抗栓药物的治疗，因为该病病情若超过2个小时，则视力就难以恢复。至于其它病因引起的视力丧失或下降，亦需请医生及时进行相应处理，以期得到好的效果，否则，会贻害终生。

作者：江西省人民医院 主任医师 罗兴中