体外反搏治疗让他们恢复如常

转自：南京晨报

医院供图

心绞痛、脑梗、脑动脉硬化……对于老年人来说，这些都是很常见的问题，有的老人更是多种疾病集一身，不得不吃上好几种药。不过，记者日前在南京市栖霞区马群社区卫生服务中心采访时了解到，该中心推出的体外反搏治疗，为患者提供了一种新的治疗方式。

接受体外反搏治疗，胸闷胸痛好了

采访时，记者见到了正在接受治疗的马女士，今年64岁的马女士是典型的腹型肥胖者，身高刚过1.5米的她，体重有69公斤，因为肥胖，身患高血压、糖尿病和冠心病。马女士因反复胸痛、胸闷到马群社区卫生服务中心就诊，接诊的全科副主任医师李华在三甲医院有25年的工作经历，也是一位心血管内科专家。针对马女士的病情，李华诊断她是因冠状动脉严重狭窄导致的心绞痛，为她开具处方，服药后，马女士的心绞痛得到了控制，但后因原先吃的药开不到了，她的心绞痛又复发了，马女士再次找李华就诊。李华根据她的情况，建议她可以尝试体外反搏治疗。

据李华介绍，体外反搏是一种无创的治疗心脑等缺血性疾病的装置，它是由控制主机，治疗床和包裹人体下半身（小腿、大腿和臀部）的三级气囊囊套组成的。控制主机通过实时检测心电信号，在心跳的舒张期，充气挤压小腿、大腿和臀部包裹气囊，迫使动脉返流，增加心脑等脏器的血流灌注，同时增加静脉血流向心性回流；在心跳的收缩期，控制主机，触发包裹气囊排气，下部身被挤压的动脉复原，心脏射血时外周阻力（下半身动脉系统）明显降低。体外反搏治疗对心脏心跳一周期而言（收缩期和舒张期），心跳舒张期明显增加冠状动脉的血流灌注（增加30％—50％）；心跳的收缩期可降低心脏射血负荷（降低15％—30％），总合结果是既增加心脏供氧，又降低心脏耗氧，体外反搏对心脏是一个“双赢”的治疗。

听说不用吃药打针就能治好自己的心绞痛，马女士决定一试。令她大感意外的是，第一次做完，她就感觉全身轻松了很多，胸闷情况有所改善，而且走路也轻快了。

脑梗患者体外反搏治疗恢复如常

62岁的罗先生同样是体外反搏治疗的受益者。罗先生因口齿不清、肢体活动乏力到马群社区卫生服务中心就诊，李华接诊后，根据他的症状，高度怀疑罗先生出现了脑梗，遂建议他到上级医院进一步检查。罗先生在家人的陪伴下紧急到三级医院就诊，通过头颅CT检查，确诊为脑梗。通过药物治疗一周后，罗先生的病情得到了控制，但是，口齿不清改善不明显，而且双腿无力，于是再次到马群社区卫生服务中心找李华就诊。

根据罗先生的情况，李华建议他接受体外反搏治疗，经过一个疗程的治疗，罗先生不但说话恢复如常，下肢也有力了，自己能正常走路。对此，李华客观地分析，罗先生年纪不大，而且没有多种基础病，只患有高血压，再加上他脑梗后一个月内就接受了体外反搏治疗，这是治疗的黄金窗口期，所以治疗效果比较明显。

李华表示，体外循环适用于冠心病、慢性心衰、脑动脉硬化、脑血栓、脑梗等多种心脑血管疾病，以及动脉硬化性血管闭塞、血栓闭塞性脉管炎、末梢循环障碍等肢体疾病。

这些患者不适合接受体外反搏治疗

“我们有两套治疗设备，每位患者单次治疗1小时，每天患者都排满了。”李华表示，患者是否适合做体外反搏治疗，必须由专业医生判断，并排除禁忌症，体外反搏有以下绝对禁忌症：严重的主动脉瓣关闭不全、出血性疾病或出血倾向、各种心瓣膜病或先天心并有心脏功能不全、肢体有血栓性静脉炎或感染病灶、主动脉夹层瘤和全身动、静脉主要血管新的不稳定血栓。

而且，李华提醒，治疗后会感到轻微腰酸腿麻，下治疗床后稍微活动一下，腰酸腿麻症状会消失，且感觉人走路更为轻松；体外反搏治疗效果会随着治疗次数增加，逐步显现，治疗时间越长，效果越明显。“体外反搏治疗目前未发现有明显不良反应，个别患者在初做治疗时有轻微头晕、恶心、腰酸腿麻等不适，经过几次治疗后，这些症状逐步消失。个别患者小腿皮肤容易挤压磨伤，穿厚一点紧身棉质秋裤治疗，可以减少这种治疗挤压磨伤。而且，体外反搏治疗只是对下半身挤压按摩作用于人体，没有任何电磁等作用于人体，不会干扰人体心电等生物电活动。”李华说。

南京晨报/爱南京记者 华琳月