为什么老年人要特别补充消化酶？别不在意，关系胃肠健康、抵抗力

俗话说“人老猫腰，树老焦梢”，其实有些看不见的衰老，更加需要注意。

那就是老年人的消化道结构和功能的生理性退化，吃的东西不容易消化了。

这会直接导致消化不良，出现持续性或反复发作的上腹部不适、饱胀、早饱、灼热、隐痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状，可伴有腹泻。

仅在广东地区，有统计的老年人消化不良症状发生率为24.5%[1]，这意味着每10个老人中至少2位存在消化不良。

虽然老年人消化腺的分泌功能减退、胃动力障碍、咀嚼功能下降、胆汁分泌量减少、肠道菌群老化、肠致活酶（激活胰蛋白酶原）分泌减少都会引起消化不良[2]。

但最重要的原因还是由于消化腺的分泌功能减退导致的消化酶减少，因为人体消化吸收，主要就是靠胃肠蠕动和消化酶的作用。

慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肝功能减退、胰腺癌、慢性胃肠疾病、胰腺切除术后，胃、胆切除术后、放疗或化疗副反应、老年性消化机能减退、长期饮酒，这些疾病与行为也会导致消化酶减少，出现消化不良问题。

所以，有消化不良症状的老年人补充消化酶，对于健康的维护，是重要且必须的。

在临床上，针对消化不良、食欲不振、消化障碍等消化不良症状，消化酶就被用于治疗老年性消化机能减退。

老年人胃酸分泌减少，不能激活胃蛋白酶原，消化酶分泌不足、活力下降，适时补充消化酶，对促进蛋白质、脂肪和脂肪酸的分解与吸收，维持机体的正常代谢，补充人体组织蛋白的消耗，增加对疾病的抵抗力有重要意义。

作为临床治疗指导，由中华医学会老年医学分会老年消化学组发布的《消化酶制剂在老年人消化不良中应用中国专家共识》就表示：补充消化酶制剂是治疗老年人消化不良的基本措施。并推荐[2]：

1. 老年人功能性消化不良可在一线治疗（促动力剂或抑酸剂）的基础上，辅以消化酶制剂治疗，当一线治疗无效时，则应积极给予消化酶制剂或促动力剂联合消化酶制剂治疗。

. 老年人在消化酶生理性排泌量减少和活性降低的基础上合并器质性消化不良，消化酶的缺乏可能更加突出，因此，则应在积极处理原发病的基础上，积极、适时补充消化酶制剂。

3. 老年人胰腺疾病相关器质性消化不良常需补充胰酶含量高的、较大剂量的胰酶制剂，急性胰腺炎可在恢复期逐步开放饮食时，酌情补充胰酶制剂，以减轻胰腺的外分泌负担。

4. 老年人非胰腺疾病相关器质性消化不良，只要能够进行肠内营养，即可补充消化酶制剂，并可明显改善消化不良症状，提高患者生活质量。

5. 慢性胃炎患者存在上腹饱胀、纳差等消化不良症状时，也推荐应用消化酶制剂。

可以说，对于消化不良，补充消化酶制剂是重要且常用的治疗措施。

但是市面上各类消化酶制剂这么多？我们该怎么选择呢？

加拿大生活方式医学管理中心——营养师提醒，对于消化不良相关症状，并不是所有的消化酶产品都能达到有效的治疗效果，能耐胃酸的产品效果会更好。

首都医科大学附属北京同仁医院消化内科——万晓萍教授表示：胃肠疾病引起的消化不良的症状，还与胃肠动力等其他因素有较密切的关系，可能是一些消化酶制剂作用有限的原因之一。在应用消化酶制剂的同时，辅以改善胃肠动力等治疗也是必要的。

所以，咱们在选择消化酶相关产品时要注意：

1. 是否有相关资质证明？权威机构认证生产品质有保障。

2. 是否医用级？医用级原料更加安全健康，无毒副作用。

3. 能否耐胃酸？胃肠道PH值变化大，这将决定是否有效。

4. 能否辅助改善胃肠动力？胃动力与消化不良也密切相关。

口服补充消化酶是目前最接近生理学途径的治疗方法，不仅可以缓解各种原因引起的消化不良症状，同时能间接向机体提供各种营养，改善患者营养状况以及维护胃肠道功能。

消化好了，身体才好，抵抗力和健康才会更稳定，有消化不良的老年朋友，赶紧补起来吧。

[2] 中华医学会老年医学分会老年消化学组.消化酶制剂在老年人消化不良中应用中国专家共识(2018)[J]. 中华老年医学杂志,2018,37(6):605-611.