12年,浙江大哥查出高血压肾病,坚持饮食清淡2年后,身体如何?

发布时间:2024-12-05 17:15  浏览量:3

内容资料来源: [1]刘红.一文带你了解高血压肾病[J].家庭生活指南,2024,40(07):53-54. [2]包明威.肾性高血压的鉴别诊断[J].家庭医学(下半月),2024,(08):8-9. [3]王骥,徐晓,沈玉芹.尿素氮肌酐比联合尿酸水平对老年高血压肾病的早期预测价值[J].同济大学学报(医学版),2024,45(04):557-562.

高血压、高血脂与糖尿病,被人们统一称作“三高”,而在这其中高血压患者的数量最为庞大。长期处于血压异常的情况下,不仅会对心、脑等脏器造成损害,甚至还有可能导致肾实质的损伤,从而引发慢性肾脏病。随着病程不断发展,病人可从高血压肾病,进展到终末期肾病,造成不可挽回的损害。

来自浙江的付延群52岁,是一名装修工人。他学历较低,只能做些体力活的工作。付延群每日天刚蒙蒙亮就起床,随后就开始一天的任务,既要保证装修质量,还要抓紧项目进度,经常累得精疲力竭。只是尽管如此,家里依旧没有多少存款,想到生活的开销,付延群就愁得眉头紧皱,烟瘾也越来越重。

2012年8月19日,付延群在装修场地刷墙时,忽然感觉胸口有些发闷,脑袋也是传来一种胀痛感,让他不由得抬手,揉了揉太阳穴,顿时疲惫感席卷全身。付延群只当是这个油漆的味太大了,让他头昏脑胀的,便只是赶紧把窗户打开通风,想着一会儿就会好。

半个月后,付延群在干活时,再次出现了头晕目眩的情况,脚步沉重,呼吸不畅的感受,让他脸色有几分白,人也有些站不稳。他只能临时休息了一段时间,随后去到了最近的社区医院看病。经过测量,发现付延群血压高达152/96mmHg,被诊断出高血压。

随后,医生给付延群开了降压药。一段时间后,付延群的病情得到了控制,也没再出现头晕的情况,他顿时松了口气,也就并未再多管。想到是药三分毒,他也就自己把药给停了,也并未再去医院复查。

2017年10月初,付延群开始出现了夜尿频多的情况,经常要大晚上起来上厕所,有时候要起身个三四次,同宿舍的工友都被吵得睡不好觉,对他颇有异议。付延群只觉得自己是睡前喝多了水,大不了以后少喝点。可是改了习惯后,付延群夜尿的情况并未改善,他还发觉自己出现了泡沫尿,久久不消失,身体也总是觉得疲惫。

在工友的劝说下,付延群选择了前往医院就诊。结果这一次却发现,尿素氮数值为32 mg/dL,

血肌酐数值高打145.3mol/L,蛋白尿(++),肾皮质增粗,血压为160/104mmHg。完善相关项目后,最终付延群被诊断为高血压肾病。

医生告诉付延群,高血压肾病是一种高血压带来的继发性损害,大部分患者有着5-10 年的高血压病史,尽管病情进展缓慢,但依旧会给肾脏带来损伤,引发尿频、蛋白尿、以及水肿、贫血等情况。长期处于血压异常,还会导致眼底动脉发生病变,出现动静脉交叉、脉变细、硬化等情况。

听到这番话,付延群这才知道自己这段时间的异常到底是怎么一回事,难怪他近来视力越来越差,还总觉得浑身没劲。肾脏属于代谢性器官和排毒器官,一旦出现肾炎、肾衰竭等病症,会导致体内杂质与有害物质不能及时被排泄出体外。而肾脏的基本单位,肾小球功能逐渐下降后,肾脏的过滤功能也会出现异常,从而导致代谢废物大量积聚在体内,引发毒副作用,降低患者生活质量。

经过住院治疗,付延群的病情总算是得以被控制住。出院那天,医生特意叮嘱他以后要避免憋尿、熬夜、抽烟等不良习惯,保持低脂、低盐饮食,积极控制原发病高血压,才能延缓慢性肾脏病的进程。付延群点点头,表示自己知道了。

回家后,付延群就把烟酒给彻底戒了,饮食也清淡了许多,有空还会去公园里运动跑步锻炼身体。三个月后,他再次回去复查时,结果显示血压、肌酐等数值都回归正常值,他心里的大石头也终于落了地。

时间很快就过去了两年,原本付延群以为自己的生活总算是回归到了正轨,却不想这竟然只是噩梦的开端。2019年12月25日,付延群早上起床后,忽然发觉自己双腿和眼睑都浮肿了起来,小便更是泡沫尿明显,镜子里的人脸色透着一种病态的青黑。回想起自己最近吃不下饭,四肢乏力,付延群心中升起来不详的预感,他赶忙拿着医保卡,就前往医院挂号。

经过肝肾功能等检查,结果提示:尿素氮数值高达27.5 mmol/L,血肌酐数值为516μmol/L,尿蛋白(+++),双肾体积缩小,皮质回声增强。最终付延群被诊断为慢性肾衰竭——尿毒症期。医生遗憾的告知他,以后只能通过换肾或者进行定期的透析,才能维持正常生活。

得知这个结果,付延群瞳孔猛缩,手指直发颤,他哆嗦着道:“这不可能啊,我每天都测血压,戒烟戒酒,坚持跑步锻炼身体,血压也都控制下去了,也没有憋尿、久坐这种坏习惯,明明全都按你们说的做了,怎么还是发展到了这一步?医生,你再帮我查查看吧,这是不是哪里弄错了?”付延群两眼通红,泣不成声道。

见到这种情形,医生也很是不忍。他仔细翻看付延群的复查记录,发现正如他所言,这两年的指标一直控制得很稳定,为什么会突然肾衰呢?为了查明原因,医生再次详细询问付延群的饮食、生活习惯,最后终于发现了幕后真相。

得知真相后,医生痛惜道:“唉,这尿毒症不是无缘无故找上你的。可惜啊,就因为你在生活中做错了这两件事情,导致前面付出的努力功亏一篑,无异于是‘自我割肾’啊,这也同样是许多临床上的肾病患者常常忽略的两点……”

第一点是过度劳累

原来在这两年期间,付延群由于家庭经济压力和负担过重,经常一天打两三份工。除了帮人装修,还会去送外卖、发传单。下班回家后还要坚持去跑步,来锻炼身体。而如此高强度的工作与剧烈运动,正是造成他病情加重的主要原因。

肾脏属于排毒器官,长期进行重体力活与过度劳累的情况下,会导致肾气受损。现代研究发现,当机体处于劳累状态时,肾脏细胞的自我修复与再生功能也会显著降低。肾脏负担过重时,会出现肾小球滤过率下降的情况,进而导致肾脏正常的生理功能降低,形成恶性循环。

第二点是营养不良

付延群以为清淡饮食就是多吃素菜,平日连肉都很少吃。由于长期缺乏优质蛋白质的摄入,身体的营养摄入不均衡,使得身体的各个器官组织都得不到充足的营养物质与能量的供应,进一步造成身体免疫力降低,有害物质与毒素的累积,更是让肾脏的损害加重,导致了肾小球的硬化与肾间质纤维化等病变。其次,当身体处于营养不良的状态时,机体的内分泌与代谢也会出现紊乱情况,不利于病情控制。

综上所述,在日常生活中,除了戒烟戒酒,避免憋尿等坏习惯,还需要关注饮食的营养与健康,保持充足的能量摄入,注重食物的多样化,经常晒太阳、晒背,保持睡眠充足与情绪稳定,有助于促进病情康复。

(注:《12年,浙江大哥查出高血压肾病,坚持饮食清淡2年后,身体如何?》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)

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