近日，87岁高龄的韩奶奶因“右眼视物不见1年”来我院就诊。老人因耳聋，平日与家人交流仅靠手势，但今日视物不清，沟通愈来愈困难。经孙梅主任、潘英芬副主任检查后，诊断为“老年核性白内障”。视力仅为光感，建议手术治疗。要知道，患者年龄大，晶状体核极硬，再加上耳聋，术中沟通配合差，导致手术难度极大。与患者家属沟通后，家属强烈要求手术。潘主任决定给与实施手术，手术过程非常顺利。
术后第一天查房，韩奶奶重见光明，脸上露出了满意的笑容。
白内障是眼科最常见的致盲性眼病，手术最佳时机是在白内障未成熟期。白内障的发展阶段可以分为初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。初发期晶状体只有部分混浊，对视力影响较小，此时手术难度较小，但患者通常可以暂时不用手术。膨胀期为晶状体膨胀，视力急剧下降，此时手术难度较大，因晶状体变硬，手术中需要超声乳化吸除晶状体。在成熟期，晶状体已经完全混浊，但此时手术相对简单，因晶状体已经变软。在过熟期，晶状体液化，容易继发其余眼病，如葡萄膜炎、青光眼等，此时手术风险较大。当视力低于0.5且未成熟期影响生活后，可考虑手术。严重白内障会引起眼内并发症，手术方式对已经成熟的白内障风险会增加。因此，选择在未成熟期手术是最佳时机。
（通讯员/泰安市妇幼保健院 刘艳雪）