程勇前教授：老年智慧病房——跨学科合作与人文关怀的融合实践

随着人口老龄化的加剧，如何为老年患者提供更加个性化、精准的医疗服务是我们面临且必须解决的问题。在“首届全国肝病数字健康论坛暨2024中国医药教育协会肝病专委会学术年会”上，解放军总医院第五医学中心程勇前教授作了题为《老年智慧病房建设的探索与实践》的精彩报告，《国际肝病》对程勇前教授就智慧病房建设等话题进行了专访。程勇前教授详细介绍了如何通过搭建多学科合作平台、利用远程会诊技术等方式促进医疗、护理、信息技术等多领域专家的有效沟通与协作，同时还强调了人文关怀在智慧病房设计中的重要性。

《国际肝病》

老年患者的照护往往需要跨学科合作。在智慧病房的建设中，您是如何促进医疗、护理、信息技术等不同领域专家之间的有效沟通与协作，以实现更加个性化、精准的医疗服务的？

程勇前教授：首先，老年患者的最大特点是多病共存和多重用药。针对这一特点，老年医学的核心技能之一就是搭建多学科合作平台，并组建多学科团队。我们科室在这方面的工作，首先是基于老年综合评估，并在此基础上对患者的基础信息进行信息化整合管理。我们将老年患者的相关信息进行综合汇总，以便专家在会诊时能够提供更为详尽的资料。

例如，我们搭建了抗感染精准用药平台，该平台汇总了患者的基础信息，除了性别、年龄、体重，还涵盖了患者的基础疾病状态、基础用药情况、营养状态、肝肾功能评估以及个体化用药监测等。这些信息为专家会诊提供了极大的便利。

此外，在会诊过程中，我们还利用了远程会诊车。实际使用中，会诊车能够直接推到患者床旁，使专家能够实时观察患者的情况，从而避免了仅通过文字交流的局限性。结合患者的基础信息和实时的实景信息，我们的专家能够更加全面地进行会诊。

再者，我们充分利用信息技术，实现了跨科室、跨院区之间的远程会诊。通过医院内部的医疗信息平台，我们能够及时组织多学科专家对患者进行会诊管理。

《国际肝病》

智慧病房的建设不仅仅关乎技术，还涉及到人文关怀。请问您在设计中是如何融入人性化元素，比如通过环境布局、智能设备的人性化界面等方面，来提升老年患者的居住体验和治疗效果的？

程勇前教授：我们的病房在传统基础上进行了一系列适老化改造，以提升老年患者的住院体验。例如，我们在水池旁增设了扶手，并将水池下方空间清空，以确保轮椅能够顺利推进，这种设计既防止了老年人跌倒，还方便他们的日常使用。不过，虽然我们做了一些工作，但有很多医院在某些细节上做得更为出色，如床旁的PAD宣教等，这是我们未来需要进一步提升的地方。

另外，许多老年患者在疾病终末期不愿转入ICU病房，针对这类情况，我们创新地利用了远程会诊车，它可以直接推到患者床旁，通过与医生办公室的大屏和护士站的屏幕实时连接，医护人员能够即时监测患者的状况。这样，既实现了对患者类似ICU的实时监控，又摆脱了ICU不允许陪护的限制，让患者在普通病房就能享受到专业的医疗监护，同时家属也能陪伴在侧，这是我们人文关怀设计理念的体现之一。

此外，我们还应用了一些无感化的设备监测技术，如智能床垫。这种床垫铺在患者床单下，能够无感地监测患者的呼吸、脉搏、睡眠翻身次数，甚至能感知患者是否在床上。如果患者离床时间过长，床垫会发出警报。这些无感化的监测手段是我们对智能化医疗的初步探索。