老年人预防脑梗与老年痴呆，该如何补充叶酸与B12？看看本文！

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当生命走到晚年，健康成了最珍贵的财富。或许你也曾见过这样的场景：一位老人安静地坐在椅子上，眼神里藏着迷茫，忘记了刚刚说过的话，甚至认不出身边最亲密的人。

又或者，听闻谁家长辈突发脑梗，一场抢救让整个家庭笼罩在忧虑的阴霾中。疾病的阴影从未如此贴近，而“如何预防”成了每个家庭绕不开的命题。

在现代医学的视角里，脑梗与老年痴呆虽然看似不同，却存在着共同的幕后推手。今天，我们将通过叶酸与维生素B12这两个关键词，走进一场关于健康的深度对话，揭开它们在预防这些疾病中的关键角色。

如果将人体比作一座城市，叶酸与维生素B12就像两位“建筑工人”，负责修缮血管和神经系统这两条“生命通道”。

叶酸（Folic acid）是一种水溶性维生素，属于维生素B族大家庭。它最重要的“职责”之一是参与DNA的合成与修复，确保细胞分裂和生长的正常进行。

而维生素B12（Cobalamin）则像一位更“专业”的工程师，专注于神经细胞的修复和维持，同时与叶酸共同参与一种叫“同型半胱氨酸”（Hcy）的代谢过程。

为什么“同型半胱氨酸”如此重要？研究发现，当Hcy水平过高时，它会像一把无形的利刃，损伤血管内壁，增加血栓形成的风险，最终导致脑梗、中风等心脑血管疾病。

同时，Hcy还被认为是阿尔茨海默病（老年痴呆）的危险因素之一。当叶酸和维生素B12供应不足时，Hcy代谢受阻，血液中的Hcy水平便会升高，为疾病埋下隐患。

权威医学研究为我们提供了答案。根据《柳叶刀》发表的一项研究，补充叶酸可以显著降低血液中Hcy水平，从而减少脑卒中（包括脑梗）的发生风险。另一项发表于《JAMA Neurology》的研究指出，充足的维生素B12水平对保持认知功能具有重要意义，尤其是在老年人群中。

更有趣的是，中国的“CSPPT研究”（中国卒中一级预防研究）提供了一些令人惊喜的数据。研究发现，在高血压患者中，单独服用降压药的组与同时补充叶酸的组相比，后者的脑卒中发病率降低了21%。这表明，叶酸的补充可以成为预防脑梗的重要策略。

然而，另一个事实也不容忽视：老年人对维生素B12的吸收能力随着年龄增长而下降，这种天然的“亏损”让B12缺乏变得更加普遍。数据显示，大约10%-15%的老年人存在维生素B12缺乏，而这些人恰恰是认知功能下降的高危人群。

张大爷，今年72岁，曾是一位老教师。两年前，他的家人发现他经常忘记日常琐事，甚至一度怀疑自己“得了老年痴呆”。

医生经过详细检查后发现，张大爷体内的维生素B12和叶酸水平严重不足，同时伴随轻度的高同型半胱氨酸血症。在医生的建议下，他开始每天补充叶酸和B12，并调整饮食结构，包括增加绿叶蔬菜、鸡蛋和瘦肉的摄入。

半年后，张大爷的记忆力明显改善，精神状态也恢复了不少。医生解释说，早期认知功能下降可能与B12缺乏有关，而补充叶酸和B12帮助他降低了Hcy水平，改善了神经系统的功能。这一经历，深深警醒了张大爷的家人，也让他们意识到预防的重要性。

了解了叶酸和B12的重要性，接下来的问题是：如何科学补充？

饮食是基础
食物是最天然的营养来源。富含叶酸的食物包括绿叶蔬菜（如菠菜、甘蓝）、豆类、柑橘类水果和全谷物。而维生素B12主要存在于动物性食物中，如鱼、肉、蛋、奶等。因此，均衡饮食是维持叶酸和B12水平的基础。适度补充剂
对于饮食难以满足需求的老年人，可以在医生指导下选择补充剂。尤其是素食者或吸收能力较差的人群，更需要通过额外补充来弥补不足。目前市面上常见的叶酸和B12复合补充剂是一种便捷选择，但切记不可过量服用。定期检测
老年人可以定期通过血液检查了解自身叶酸和B12的水平，特别是高危人群，如患有糖尿病、胃肠疾病或长期服用质子泵抑制剂（PPI）等药物的患者。及时发现不足，早干预早治疗。避免误区
很多人认为“补得越多越好”，但事实并非如此。过量的叶酸可能掩盖B12缺乏的症状，甚至导致神经系统损害。因此，补充时需要找到平衡点，避免适得其反。

疾病从不会提前告知它的到来，但我们却可以为健康未雨绸缪。叶酸和维生素B12或许只是人体所需的一小部分营养素，但它们在预防脑梗与老年痴呆中的“角色”却不容小觑。

就像一座大厦需要每一块砖瓦稳稳支撑，身体的健康也离不开每一个微小的努力。为自己和家人多一份关心，从今天开始，检查你的饮食是否达标，必要时向医生寻求建议。也许你的一点行动，就能为未来减少一次病痛的风险。

健康的钥匙掌握在我们手中，何不从现在开始，把它牢牢握住？

参考文献

《柳叶刀》：Folic acid for the prevention of stroke.

《JAMA Neurology》：Vitamin B12 and cognitive decline in the elderly.

中国CSPPT研究：Folic acid therapy reduces the risk of stroke in hypertensive adults.

世界卫生组织（WHO）：Micronutrients and their role in health.