战胜病魔 重拾健康——世博高新医院泌尿肾病科助力83岁前列腺增生老人康复

老年男性，常伴有前列腺增生，这时膀胱颈口出现机械性梗阻导致排尿困难，出现尿流变细，无力，射程近，排尿中断的现象，当排尿困难达到一定程度的时候，在某些诱因的作用下，可能发生尿潴留，比如饮酒、久坐、前列腺充血、着凉、劳累等。

近期，世博高新医院泌尿肾病科成功为一名83岁前列腺增生患者进行了手术治疗，彻底结束了患者的病痛，提高患者的生活质量。

患者病例

患者男，83岁，10几天前出现排尿困难，排尿踌躇、费力、时间延长，尿线变细，排尿后滴沥。尿频，以夜间为重，多时可达5-6次，伴排尿不尽感，肉眼血尿，排尿时无中断现象。未进行特殊检查，自行口服药物治疗。1天前，患者排尿症状明显加重，突然无法排尿，伴低热，来到世博高新医院就诊。

行盆腔CT提示：前列腺肥大。

初步诊断：1.尿潴留 2.前列腺增生

经前列腺MR检查提示：前列腺大小约为5.90*5.22*4.88cm

治疗情况

12月初，患者如期接受了手术治疗，手术采用当前国内最前沿的术式，术中，将增生腺体沿外科包膜完整剥离，再将腺体推入膀胱，最后利用粉碎器快速切割粉碎。

术后，患者恢复情况状态良好，症状得到了显著的改善，生活也因此焕发出了新的活力。

专家建议：如果经常出现有尿排不尽、间断性排尿、尿流变细等可提示早期前列腺增生。提前预防，提前治疗，是治愈的关键。前列腺增生是可以完全治愈的，只要选对治疗方法，坚持治疗，就一定能够战胜它。

前列腺增生需要手术吗？

当前列腺增生导致以下并发症时，建议采用外科治疗：

1. 反复尿潴留（至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留）；

2. 反复血尿

3. 反复泌尿系感染；

4. 膀胱结石；

5. 继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）。

经尿道前列腺等离子剜除术是直接用电切镜鞘分别沿精阜两侧沟逆推腺体，将腺体与外科包膜顿性撕开，使已剜除的增生腺体游离成蒂状，再用电切镜对组织无血切割，因其在前列腺外科包膜平面阻断了前列腺增生腺体的血液供应，避免了传统电切时边切边凝，既能有效减少出血，又节约了手术时间，减少了电切综合征的风险，还可保持术中视野清晰避免副损伤。

在此基础上，利用前列腺组织刨削器将剜除下的前列腺增生腺体粉碎化，以负压吸出，该手术术式能将增生前列腺腺体像剥橘子一样彻底切除，较之前的电切手术，具有创伤小、出血少、恢复快、零复发，疗效可靠等优点，彻底解除了老年患者的后顾之忧，称其为泌尿外科手术中的“大白鲨”名副其实。

如何预防前列腺增生？

1.健康饮食饮食应以清淡、易消化为佳，多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激及肥甘之品。

2.减少前列腺充血的风险戒酒，且慎用“壮阳”食物和药物，减少前列腺充血的风险。

3.正常性生活对于性生活，既不纵欲，也不禁欲。

4.切忌长时间憋尿以免损害逼尿肌功能而加重病情。

5.适度运动适度进行体育活动，有助于增强免疫力，并可改善前列腺局部的血液循环。