世界强化免疫日：共筑家庭健康防线 慢性病并非疫苗接种禁忌

每年的12月15日是世界强化免疫日，旨在呼吁公众提高自身及家人免疫力，重视疾病预防，树立疫苗接种认知。

进入冬季以来，随着气温逐渐下降，流感、肺炎球菌性疾病和带状疱疹等常见感染性疾病高发。这些疾病不仅会危害中老年人的身体健康，影响其生活质量，还可能引发一系列并发症，给家庭和社会带来沉重负担。

社区作为居民健康管理的第一线，如何提高大众自我健康管理方面的能力？12月12日，广州市海珠区疾病预防控制中心副主任朱凯星在接受记者采访时谈到，“积极推进医防融合、家庭医生助力疾病管理及感染性疾病预防、开展预防接种知识科普，提高大众疫苗接种意识和提高居民自我健康管理意识及能力，是社区层面正在大力开展的四项举措。”

强化免疫 树立疫苗接种认知

通过疫苗接种来预防疾病，是目前全球针对疾病预防控制的重要策略，也是提升特异性免疫力和预防疾病有效、经济的方式。

以带状疱疹为例，它是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，年龄越大越容易患病，且病情往往更严重。一旦罹患带状疱疹，可能会导致严重且持久的并发症，最常见的就是带状疱疹后神经痛，其疼痛可持续数月甚至数年，严重影响患者的生活质量。

数据显示，30%~50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分病程甚至达到10年或更长 。

此外，中老年患者如果罹患带状疱疹往往“祸不单行”，常常面临“叠加”风险。

数据显示，我国约3/4 的老年人患有 1 种及以上慢性病，同时患有 2 种及以上慢性病的老年人已超 1/3 。相比于一般人群，慢性病患者罹患带状疱疹的风险显著增加，且痛感可能更加强烈；慢性病人群一旦罹患带状疱疹，可能进一步加重自身慢性病管理难度和医疗成本，增加临床不良结局甚至死亡风险。

广州医科大学附属第一医院全科医学科主任叶慧玲介绍：“在带状疱疹这类感染性疾病的预防上，除了维持良好的日常生活方式，接种疫苗也是中老年人强化免疫、抵御带状疱疹的关键手段。目前，国家卫健委明确建议老年人应积极接种带状疱疹疫苗、肺炎球菌疫苗和流感疫苗。”

慢性病并不是疫苗接种禁忌

对于中老年人群来说，一些常见感染性疾病，不仅会对个人健康造成影响，还会波及家庭，增加家庭负担。家庭环境中的密切接触也可能会增加感染性疾病的家庭传播风险。

例如，尽管带状疱疹本身不具有传染性，但带状疱疹患者如果与没出过水痘或未接种水痘疫苗的儿童密切接触，可能把病毒传染给儿童而引起水痘的发生。

“我们鼓励以家庭为基本单位强化健康意识，共同参与疫苗接种和健康管理，从而减少得感染性疾病的风险，为家庭成员构建健康保护屏障。”朱凯星谈到，通过疫苗接种，可以有效预防相关感染性疾病的发生及传播，为家庭减负。

然而，需要引起重视的是，当前一些中老年人疫苗接种意识不足、存在疫苗认知误区等现象。朱凯星指出，“门诊中常有中老年人认为患有慢性病就不能进行疫苗接种，事实上慢性病并不是疫苗接种禁忌，只要科学把握接种时机，也可以接种疫苗。中老年人群，特别是患有心脑血管疾病、糖尿病、慢阻肺等慢性病人群，更需要接种疫苗预防感染性疾病。”

他进一步强调，在接种疫苗时，需牢记三个关键词，年龄适宜性、疫苗的保护效力以及禁忌证（即谁不能打）。建议中老年群体结合自身健康状况，尽早到预防接种门诊在专业医生指导下积极进行疫苗选择和接种。

采写：南都记者 伍月明