维D和钙别乱补！上了年纪，补不对，或反而增加心脏病死亡风险

“老人容易骨质疏松，要多补钙”，想必类似这样的话语大家平日里不少听到吧，尤其是老年人群更是如此，但先在这里问问补钙的那些老年人，有多少人是在专业医生的指导下进行补钙的呢？

之所以会这么问，是因为老年人补钙跟年轻人不同，虽然说老年人体的确有需求，甚至需求量不少，但如果补太多或者说身体本身有什么不适合补钙的毛病的话，补钙反而可能会升高死亡风险。

就比如美国克利夫兰医学中心的Samir R Kapadia团队就发现：

在轻中度主动脉瓣狭窄（AS）患者中，相对于那些不补充维D和钙的人来看，那些口服钙补充剂的人无论是心血管疾病死亡风险还是全因死亡风险都会更高！

据了解，该实验是研究团队通过对克利夫兰临床实验中心之中2008年1月-2016年6月期间、患有轻中度AS而且年龄在60岁以上的2657名患者的数据进行分析后得出的。

具体结论首先是：他们发现相对于不补充维D和钙的患者来看，那些补充了维D和钙的患者们从首次采集心动图到需要接受主动脉瓣置换术（AVR）治疗的中位时间缩短了5个月，具体是65个月，而不补充维D和钙的患者则是70个月。

也就是说，相对于那些不补充维D和钙的患者来看，补充了维D和钙的患者们，主动脉瓣狭窄疾病恶化的速度似乎变得更快了些。

而后为了得到更具体的数据，研究员又对各种数据进行了多变量调整的Cox回归分析，然后就发现：

相对于不补充维D和钙的患者来看，维D和钙的补充和全因死亡率增加这一事件有着38％的相关性，而和心血管时间死亡增加这一事件则有着100％的相关性，还与非心血管事件死亡风险增加有43％相关性。

除此之外，研究员还发现维D和钙的补充和需要接受AVR治疗的风险也有着明显提高，其幅度高达170％！这一点和前文中提到的结论相吻合。

另外，还有研究表明如果一个人同时大量补充维生素D3的基础上长期补钙的话，那么就有可能会导致血清钙浓度增加，然后就会聚集沉积在血管壁上，继而导致血管钙化的出现，以至于心脏病等心血管疾病患病风险提高。

不过这些实验的局限性比较大，而且规模和范围比较小，所以还远远达不到临床实验的标准。因此，这些实验结论自然也还不足以应用到临床治疗中去。

但与此同时，这些研究结果也确实提醒了那些超过60岁的老年人群，对于钙和维D的补充一定要谨慎对待，最好就是在专业医生的指导下进行补充，而且记得定期检查身体。

还有就是，如果本身就存在高钙血症，或者说甲状腺功能亢进、恶性肿瘤之类可能会导致高钙血症的疾病还去补钙的话，便会使得动脉硬化进一步恶化，从而导致心血管疾病患病风险提高。

当然，如果知道自己身体不适合补钙的话，那么想必也没有人会再去补钙，但关键就是很多人不知道自己不能补钙，所以在老年人以及身体不好的人在补钙之前一定要先去医院检查。

既然补钙可能会增加心血管疾病死亡风险，而不补钙又可能会导致骨质疏松，那么老年人到底要怎么去补钙呢？不妨参考一下以下三点。

首先这里有个大前提，那就是上面就说到的老年人在补钙之前，必须要先去医院检查一番，并在得到医生的肯定答复之后再进行补钙，而且如果条件允许的话，最好还能在营养师的指导下进行补钙。

当然，如果不找营养师，自行补钙也是可以的，不过最好注意以下三点。

首先第一点就是“吃对钙片”。

老年钙片的种类极其繁多，常见的就有碳酸钙、磷酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等，按照种类又可以分为无机钙以及有机钙，其中每种钙片又有着各自的适宜人群和禁忌人群。

所以老年人在选择钙片时，最好就是根据专业医生的推荐来服用，而且记得不要叠加服用，否则可能会导致相互之间发生反应，从而导致疾病产生。

第二点是“不要贪多”。

因为随着年龄的增长，人的肠胃也会随之出现一定的衰老，所以对钙的吸收会有所下降，因此如果一次性服用过多的话，便可能会导致胃肠道不适，甚至导致其他更严重的疾病。

第三点就是“不要只补钙”。

因为首先钙离子的吸收是需要维D、维K等物质来促进吸收的，所以大家在补钙的同时要记得适当晒晒太阳，并适当多吃一些水果蔬菜。当然，并不建议吃片剂补充，除非在检查之后医生表示要服用片剂才能服用。

另外，老年人补钙一般是为了防止骨质疏松，但是很多人可能忘了“骨骼和肌肉”是相辅相成的，所以在补钙的同时，别忘了吃一些蛋白质含量丰富的食物，就比如大豆等。

除了补钙之外，想必老年人还会经常听到“注意清淡饮食”之类的话语吧，但事实上清淡饮食也有一个适宜的度，并不是说越清淡越好。

就比如有些老人平日里非常注重清淡饮食，但每次去检查身体得到的报告都不怎么好，经常不是缺这个就是缺那个，这有可能就是过于清淡饮食导致的。

就比如常说的“低钠饮食”。

想必现在大多数人都知道“高钠饮食”对血压有害了吧，所以不少老年人因为害怕高血压，然后就不敢吃盐，每次都只敢放一点点，但其实这种饮食并不健康。

因为高钠虽然会导致高血压，但钠离子在维持人体的健康之中所起到的作用也不容忽视，就比如它在心肌与神经的调节工作之中起着不可或缺的作用。

所以如果长期过于低钠饮食的话，那便可能会导致人体出现心肌神经功能失调，然后就可能会导致各种各样的心血管疾病出现，而很多人低钠本就是为了保护心血管，所以过度低钠反而会本末倒置。因此对于健康老年人，一般只要不超过5g/天即可，尽量不要过高也不要过低。

当然，如果主治医生有另外嘱咐的话，那就需要听主治医生的。

然后第二个是“低油饮食”。

很多人可能会觉得“油吃多了可能会导致高血脂”，事实也的确如此，但其实油也含有一些对人体有益的物质，就比如不饱和脂肪酸、亚麻酸、亚油酸等。

所以油也不能吃太少，否则就可能会导致人体出现营养不良、视力障碍、功能不足等问题，而且有的时候皮肤粗糙没光泽、头发脆弱易落也可能是摄入太少油导致的。

一般来说每天使用25-30g左右烹调油是正常的，而且最好就是橄榄油、亚麻籽油以及其他健康植物油换着吃，因为它们之中健康成分的含量各有各的优势。

第三个是“少吃肉”。

不少老年人因为害怕吃肉导致三高，所以经常不怎么吃肉，而是吃很多青菜蔬果，其实这是一个误区，如果长期这样的话可能会导致蛋白质缺乏。

首先在“清淡饮食”的饮食模式中，其实是包含了肉类的，就比如鱼虾、禽肉、瘦肉等能提供优质蛋白的肉类，所以大家在清淡饮食的时候不要总觉得清淡就是不吃肉支持蔬菜水果，一定要适当加入一些能补充优质蛋白而且脂肪含量低的肉类。

总而言之，人在上了年纪之后，身体各项功能都会有所衰退，所以哪怕只是简单的补钙、补维D，最好都能去正规医院检查之后再进行补充，否则可能会导致身体出现异常。

还有就是要记得清淡饮食并非越清淡就越健康，而且清淡饮食指的并不是只吃蔬菜水果，所以无论是油、盐还是肉都要记得适当吃一些。

参考文献：

［1］.生物谷. BMJ子刊：不是所有的老年人都能补钙补VD！科学家发现，补钙/VD与主动脉瓣狭窄老年人心血管死亡风险增加100%相关 2022-05-18 17:54

［2］.CCTV生活圈. 【#老年人补钙不要贪多# 】2024-5-20 19:00

［3］.健康报 . 老年人饮食不可走极端 2024年10月21日 17:24

［4］.光明网. 油吃不对真的很危险 要重视起来 2024-9-04 11:00

［5］.健康时报. 【#补钙会引起血管硬化吗#？#正常补钙不会有血管硬化#】 2024-11-10 13:45

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