干细胞技术革新老年生活：改善神经退行性疾病

随着我国人口老龄化速度加快，神经退行性疾病患病率呈现逐步升高趋势。神经退行性疾病包括阿尔茨海默病、帕金森氏病、渐冻症（肌萎缩性侧索硬化症）、脊髓小脑性共济失调等。干细胞科技的问世，为干预一系列神经退行性疾病带来了新思路。

干细胞是如何修复中枢神经系统退行性病变的呢？据研究，相关作用机制主要有以下几种[1]：

①干细胞在特定的条件下激活、迁移、归巢至损伤区域，外源性地替代受损细胞，横向分化为神经元及胶质细胞，促进受损细胞的修复与再生；

②干细胞发挥神经保护作用，维持神经元数量，减轻组织损伤和功能丧失；

③干细胞旁分泌产生多种神经营养因子，抑制神经细胞的凋亡，促进轴突再生，重塑神经组织，进而恢复其功能；

④干细胞分泌具有抗炎作用的生物活性分子，有助于缓解炎症反应，改善受损区域的局部微环境，促进受损神经细胞的修复与再生。

干细胞干预阿尔茨海默症

阿尔茨海默病是一种进行性神经退行性疾病，临床表现一般包括记忆力减退、认知功能下降和行为改变等，确切病因尚不完全清楚，认可度较高的主要有遗传因素、蛋白代谢异常、神经元损伤及环境因素。干细胞具有促进神经再生、修复受损神经、抑制炎症反应和神经细胞凋亡的作用，为阿尔茨海默病治疗提供了一种全新的途径。[2]

2018年4月，由韩国生物技术公司NatureCell及Rbio共同经营的生物之星干细胞研究所宣布，干细胞药物AstroStem获批在日本福冈三一诊所（TrinityClinic Fukuoka）商业化使用。也就是说4月12日起，该诊所就可开始使用干细胞药物治疗阿尔茨海默症。

AstroStem属于间充质干细胞，采用了具有13年研发史的技术。该疗法在美国开展的I期和II期试验已于2016年11月获得FDA审批准入，自2008年以来，该研究团队一直在评估静脉注射的安全性，并且静脉注射的安全性已经美国的临床试验中得到了证实。

干细胞干预帕金森氏病

帕金森病 (PD)是最为常见的神经退行性疾病之一，其特征是黑质致密部多巴胺能神经元的进行性退化，导 致纹状体中的多巴胺水平下降，从而引起运动障碍。间充质干细胞 (MSCs)作为一种早期未分化的细胞，由于其具有分化潜能、植入和归巢以及免疫调节作用，是临床治疗PD的理想细胞类型。[3]

近年来，已经有多位学者进行了关于间充质干细胞（MSCs）治疗PD中的安全性和有效性的临床研究，并取得了一定成果。一项研究证实了静脉给予MSCs对72例轻至中度PD患者的安全性和耐受性，并且没有免疫原性，这些受试者在1年随访间隔结束时表现出UPDRS评分降低，外周炎症标志物减少，并且BDNF增加。

干细胞技术的快速发展为改善老年人生活带来了前所未有的希望。通过其独特的再生与修复能力，干细胞为改善神经退行性疾病提供了新的思路和策略，提高患者的生活质量，延长他们的健康寿命。这一领域的持续探索和创新，正逐步揭开干预神经退行性疾病的新篇章，将为老年人及其家庭带来更加光明的未来。

撰稿人：和和

审核人：陈爽 张燕

参考资料：

[1]干细胞治疗神经退行性疾病的研究进展，杨超，刘明浩，白帆，郭姗姗，高燕，朱磊，王佳楠，北京医学2023年第45卷第2期

[2]干细胞治疗阿尔茨海默病的研究热点与前沿，谢刘刚，崔书克，郭楠楠，李遨宇，张菁瑞，中国组织工程研究，2024.02.22

[3]间充质干细胞治疗帕金森病的研究进展，马凌波，李红燕，Chin J Clin Neurosci 2023, 31 (4), 436~440

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