一剂三仁汤，打通三焦，恢复脾胃，通畅气血，成功减重32斤

减肥是一个热度久高不下的话题，随着肥胖人群从老年人到小孩子的全覆盖，这俨然成了一个社会问题。但多数人对肥胖和减肥的认识却与问题的热度和带来的影响很不匹配。

在人们较为普遍的认识里，变胖就是因为现在的人吃的太好了，再加上运动太少了，体内脂肪堆积，人也就慢慢圆了起来。小孩如此、中年人如此，老年人也是如此。

对于减肥的认识就更简单了，有一个六字箴言“管住嘴，迈开腿”，相信只要严格遵循，必定能瘦。

这些认识，不能说全错，但也对的不多。

在中医看来，肥胖的根本原因体内是阴阳失调所致。健康的身体应该是一个体内阴阳和谐运转的系统，很显然，肥胖并不和谐。

而目前肥胖者的肥胖部位基本上都是出现于腹部，但很少有人能讲清楚为什么，但中医可以告诉你为什么。

中医把人体上半身分为三部分，是为三焦。从上而下为上焦——心与肺的所在，中焦——脾与胃的所在，下焦——肝与肾的所在。

其中脾胃是主管人体消化吸收的器官，主要职责是把人摄入的食物进行分解消化，汲取其中的营养，再将废浊物排出体外。一旦脾胃生变，这个过程就会出现问题，导致吸收不利，代谢不利，排浊不利，导致中焦被废浊、水湿等堆积，从而产生肥胖。

所以减肥实际上就是需要调理脾胃，打通中焦瘀堵，从而调和体内，恢复吸收消化以及代谢能力，这样一来，减肥就成了自然而然的事情了。

来看一则门诊医案

患者张女士，年龄34岁，身高155cm，体重却有140斤，张女士的胖都集中在上半身，如果看下半身，肯定想不到她有这么重。

她曾尝试过各种网红减肥法如节食、轻断食、液断等，还办了健身房年卡，做有氧运动、力量运动，但效果都不好，只得到了饥饿感、疲累的身体、空瘪的钱包。

张女士食欲差，饭后总是胃胀和腹胀，常有便秘，面色晦暗，肤色暗淡，经观察，她的舌色呈淡紫色。症状和身体表现都证明她脾胃受损、血液循环不畅、气机阻滞、运转不利。是中焦瘀堵所致。

我以一剂三仁汤为基础做药方加减，为她开了内调方。

成方：杏仁，飞滑石，白通草，白蔻仁，竹叶，厚朴，薏苡仁，半夏。

方解：

杏仁有助于宣通上焦肺气，促进湿气外散。

白蔻仁善于芳香化湿，提升脾胃运化功能。

厚朴、半夏行气除满，燥湿化痰，调理中焦气机，减少痰湿停滞。

药材彼此协同，可以疏通三焦，将瘀堵至体内的痰湿和浊气顺利排出，以促进脂肪代谢，从而消除并减少腹部脂肪的积聚。

张女士共调理了3月有余，从刚开始的每日一副，到两日一副，一周三副，不断削减用药量，从而让身体自身保持三焦通利的状态。

三月后，张女士的体重从140斤降到了108斤，成功减重32斤，最后一次复诊时，张女士的身体不适感都消失了，舌苔也恢复到了正常的淡红色，脾胃恢复，体内气血运转通畅，身体也是恢复了健康。