湖北72岁爹爹静脉曲张，腿胀腿疼不能走路，微创后放心干农活

静脉曲张带来的问题，青筋暴起腿肿腿疼，皮肤“黑斑”、瘙痒、溃烂等情况，由于对这个疾病认知不够，常常被认为“忍忍就过去了”，“年纪大总会有的”，而不进行治疗。事实上，这与老年人的身体健康、生活质量息息相关。

“走20米小腿就发胀，特别是右腿，走一会就要休息一会”，汉川72岁的胡爹爹，最近在儿女的陪伴下，来到我的门诊。

胡爹爹露出的双腿上有很多肉眼可见的血管迂曲扩张，皮肤轻度色素沉着，根据我多年的经验，可以一眼诊断静脉曲张已经到了4级。

但“间接性跛行”？这种情况很少是静脉曲张引起的。听着胡爹爹这么说，我赶紧在他的足背动脉处从上至下依次触摸，来确定动脉的位置和搏动状态。

还好他的动脉还可以，暂时可以排除动脉的原因。但现在小腿胀、走路困难，那就需要仔细检查找原因。

经过反复询问病史，结合腿部B超血液动力学检查，我判断胡爹爹的症状主要是静脉曲张引起的，再加上他的腰椎有问题，才导致腿疼腿胀的症状尤为明显，之前还长过血栓，这导致他下不了地走不了路。

考虑到胡爹爹今年已经72岁，动腰椎是大手术，如果全麻做开刀手术风险太高，我建议他不要轻易折腾。

但是他小腿发胀、晚上腿抽筋，有很大一部分原因是因为静脉高压引起的，通过静脉曲张微创手术，是可以改善症状，提高生活质量，于是我为他制定了联合微创的手术方案。

静脉曲张联合微创手术没有年龄限制，术中用的是局麻+定点神经阻滞，比全麻风险低，而且不用上尿管。

听完我的话，胡爹爹子女直接表示同意手术，但他本人还是犹豫地说就怕动不了，瘫在床上不好办。

我连忙安慰胡爹爹：“这个微创手术是在USG仪器的引导下借助血液动力学，精准地处理病变的血管，分离主干和分支，不会损伤肌肉和神经组织，做完了你的腿疼会轻松很多的，而且做了之后不影响以后继续种田，依然可以把自己的一亩三分地管好。”

当天下午，我为胡爹爹进行了双腿的静脉曲张微创手术。术后第二天，胡爹爹已经可以正常下地行走，换完药之后便在子女的陪同下离开了医院。

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