不容小觑！老年患者指甲变成枯树根

随着人口老龄化加剧，老年人健康问题显著，患病率高达20%，其中30%并发足病，严重影响生活质量并可能威胁生命。畸形趾甲问题在老年患者中普遍，发生率达46%，若不及时处理易导致足溃疡。嵌甲患者足溃疡风险加倍，老年患者因多重不利因素治疗棘手。

93岁高龄的王奶奶独居在家，近日不慎跌倒，被家人紧急送至湖北航天医院骨科接受治疗。家属反映其平日饮食单一，长期以红薯为食，这导致王奶奶营养不均衡，肌肉减少，容易跌倒。

更为关键的是，王奶奶自己近十余年无法进行足部清理及趾甲修剪。查足部：趾甲基部增厚、畸形，甲床变色并伴有严重真菌感染，周围组织受压异常；足趾周围存在大量的干皮垢，足趾间皮肤浸渍发白。

如果这种情况持续下去，王奶奶将面临伤口恶化与跌倒风险增加的问题。因此，王奶奶的状况亟需多学科团队的协同关注与照护，以确保她能获得既全面又细致的医疗与护理服务。最终，借助及时的营养支持、专业的足部护理、有效的跌倒预防措施及针对性的治疗，足病修复护理团队降低了王奶奶罹患足部疾病的风险，并显著提升了她的生活质量。

内分泌足病工作室

趾甲修复后

脚趾甲变形增厚的原因

1.真菌感染：脚趾甲变形增厚拱起常见的原因是真菌感染，也称为甲癣。甲癣是由真菌引起的传染性疾病，常见于趾甲和脚趾甲。真菌会破坏脚趾甲的组织结构，导致脚趾甲变形、增厚和拱起。

2.营养不良：脚趾甲的营养主要来源于血液供应，随着增龄，身体缺乏必要的营养素，如趾甲的钙减少、铁元素增多，常表现为增厚、坚硬、扭曲、卷甲畸形、凹甲、嵌甲等异常甲。

3.外部损伤：脚趾甲受到外部损伤，如撞击、挤压或剪切等。

4.遗传因素：有些人的脚趾甲天生就比较脆弱，容易受到损伤或感染。

为什么要进行足病修复？

畸形趾甲对相邻组织的压迫会加速足溃疡的发生与发展。

1.在下肢微循环出现障碍时，甲板下组织角化引起增生过度，甲板增厚，与甲床紧密相连，相邻组织持续缺血、缺氧，致使细胞变性、坏死。

2.患者感觉缺失，甲床及甲缘周围软组织受压增大，局部组织缺血甚至溃烂时，不易被察觉，致使周围组织甚至骨组织的细菌感染，进一步加重了足溃疡的发生与发展。

3.甲疾病不仅影响着外貌，也会影响个人的自信心以及生活质量。

如何正确修理脚趾？

1.泡软趾甲：首先用温水泡脚，让趾甲软化。因为脚趾甲更厚、更硬，软化后方便修剪。

2. 修剪：在泡软后，将趾甲末端修剪成一条直线。修剪时要保持趾甲与趾尖齐平，同时保留适中的趾甲长度。不可贴着肉剪得太短，否则会导致趾甲向甲沟生长。另外，还需稍作修剪趾甲末端的左右边角。为了保持健康的趾甲，建议养成定期修剪趾甲的习惯。根据个人趾甲生长情况，一周一次或两次的修剪周期是比较合适的。

3.打磨：使用磨甲条打磨增厚、变形的甲床及甲边缘，让边缘变得光滑顺畅。这样可以减少意外的划伤或损伤，并提高趾甲的美观度。

需要注意的是，脚趾甲修理不正确可能会导致嵌甲、甲沟炎等疾病发生。严重时，趾甲可能会破损化脓，甚至引起感染扩散。如果出现这些情况，建议及时前往医院就诊，进行正规治疗。因此，了解并正确执行脚趾甲修理过程是保持趾甲健康的重要一步。