哪种老年疾病难以根治？性情大变、记忆减退需注意吗？

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为便于理解部分情节存在“艺术加工”成分。

年过花甲的张先生，原本是家族中的“主心骨”，乐观豁达，记忆力过人。然而短短几年间，他的性格竟发生了天翻地覆的变化：变得暴躁易怒、敏感多疑，甚至连自己的亲人也常常认不出来。

这样的转变让家人痛心不已，却始终找不到答案。这种现象并非个例，在许多老年人中都不约而同地发生。背后的元凶，正是让无数家庭闻之色变的——阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease），一种至今无法完全治愈的慢性疾病。

它侵蚀着患者的记忆与人格，更是一场无声的“家庭风暴”。而阿尔茨海默病的可怕之处远不止于此，许多人至今对它的了解仍然停留在表面，甚至存在误区。

阿尔茨海默病，又称老年痴呆症，是一种进行性神经退行性疾病。尽管现代医学取得了长足进步，但对于这种疾病，我们至今仍无法找到有效的根治手段。

随着人口老龄化加剧，阿尔茨海默病的发病率呈现出明显的上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计，全球目前约有5500万人患有相关的痴呆性疾病，其中阿尔茨海默病占比高达60%至70%。这是医学的难题，更是社会的重大挑战。

疾病危害：记忆与人格逐渐瓦解

阿尔茨海默病的危害体现在记忆力的减退，更在于它对患者整个人格的侵蚀。患者早期可能只是短期记忆丧失，例如忘记刚刚吃过饭、放错钥匙位置，家人往往认为这是“老糊涂”或“年纪大了正常现象”。

然而随着病情发展，患者会逐渐丧失对时间、地点甚至亲人的辨识能力。更可怕的是，性格常常发生巨大变化：原本温和的人可能变得多疑、暴躁，甚至出现幻觉和妄想。

一位65岁的女性患者，原本是一个温柔的母亲，却在某一天对儿子大喊大叫，怀疑他偷了自己的存款。这样的案例在临床上屡见不鲜。

阿尔茨海默病最终会导致患者日常生活完全无法自理，甚至连吞咽、进食等基本生理功能都会丧失，直至生命的终结。

患者的家庭成员也会因为长期照料而面临巨大的经济和心理压力。据统计，全球因阿尔茨海默病导致的社会经济负担已超过1万亿美元。

发病原因：多因素的复杂交互

阿尔茨海默病的确切病因至今尚未完全明确，但大量研究表明它是遗传、环境和生活方式等多种因素综合作用的结果。

从西医学角度看，阿尔茨海默病的核心机制主要包括β-淀粉样蛋白的沉积和神经纤维缠结。这些病理改变会导致神经元损伤和大脑萎缩，最终影响认知功能。

遗传因素在发病中占有一定比例，尤其是携带ApoE4基因的个体，其患病风险显著增加。此外，不健康的生活方式，如高脂饮食、缺乏运动、长期精神压力等，也被认为是重要诱因。

中医学则将阿尔茨海默病归为“痴呆”范畴，认为此病多因“肾精亏虚、脾失健运、瘀血阻络”所致。中医强调，老年痴呆的发病与人的整体机能衰退密切相关，尤其是肾精的不足、气血亏虚，使得脑髓失养，从而导致记忆力减退和行为异常。

疾病治疗：中西医结合的双刃剑

尽管阿尔茨海默病无法治愈，但早期干预可以显著延缓病情进展。西医目前常用的治疗方法主要包括药物治疗和非药物干预。

乙酰胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚）是目前获批的主要药物，能够在一定程度上改善认知功能。但需要明确的是，这些药物只能减缓病情，而无法逆转或根治。

中医治疗则以整体调理为主，强调“治未病”的理念。通过补肾健脾、活血化瘀的中药方剂，可以改善患者的认知能力和情绪状态。

许多中药，如天麻、石菖蒲、女贞子，在改善认知功能和延缓病情方面被广泛应用。而中医治疗的效果因人而异，常需要配合饮食调养和针灸等疗法共同发挥作用。

中西医结合治疗的优势在于可以通过多途径、多靶点干预病情。早期通过西药控制病情发展，同时辅以中医药调理体质，有助于减轻患者的不良反应。

但中西医结合也存在挑战：由于中药成分复杂，与西药可能存在相互作用，因此需要严格遵循专业医生的建议。

日常预防：防患于未然

阿尔茨海默病无法治愈，但可以通过科学的生活方式进行有效预防。研究表明，保持良好的生活习惯可以显著降低发病风险。以下几点尤为重要：

1. 饮食调节：坚持地中海饮食，多摄入富含抗氧化物的蔬菜、水果和坚果，减少红肉和高脂肪食品的摄入。

2. 适当运动：每周150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳，可改善血液循环，降低神经退行性疾病的风险。

3. 脑力锻炼：保持大脑活跃，例如阅读、学习新技能、参与社交活动，有助于延缓认知衰退。

4. 睡眠管理：保证充足的睡眠时间，避免熬夜，提高睡眠质量。

5. 心理健康：避免长期抑郁和焦虑情绪，积极寻求心理支持。

此外，针对高危人群（如有家族史者），定期进行认知功能评估和早期筛查至关重要。

作为一名医生，笔者建议大家以“预防”为核心，注重早期干预。当发现家中老人出现记忆力下降、性格改变等可疑症状时，应尽早就医，进行专业评估。

切勿因为“怕麻烦”或“认为是自然老化”而延误治疗时机。家属的支持与陪伴对患者的治疗效果至关重要，理解和耐心是这场战斗中最重要的武器。

阿尔茨海默病是一种医学问题，更是一种社会问题。我们每个人都应提高对该疾病的认知，积极参与到预防和治疗的进程中。治愈之路尚远，但通过科学干预和中西医结合的优势互补，我们可以为患者和家庭争取更高的生活质量。

信息来源：世界卫生组织（WHO），《柳叶刀》医学期刊，中医药学经典文献，国家卫生健康委员会老年病防治指南。

本文所述内容，均基于现有科学知识和中医理论整理而成，旨在为读者提供健康科普信息。如有任何健康问题请咨询专业医生。