这种罕见病被称为“小老太太疝”,患者多为消瘦的老年女性

发布时间:2024-12-31 12:03  浏览量:3

近日,88岁的梁奶奶咳嗽后突然出现腹部剧烈疼痛,右下腹股沟区出现核桃大小包块,并伴有恶心、呕吐症状,当天凌晨家人迅速将梁奶奶送往郑州大学第二附属医院急诊科。

急诊科对患者进行了检查,发现梁奶奶有房颤、冠心病、糖尿病病史,长期服用"强心、利尿、抗凝、降糖"等药物,由于病情危急,遂立即联系普外科一病区副主任董峰。

董峰在查看患者病情后,结合患者病史、体征及相关检查,考虑闭孔疝并嵌顿,由于嵌顿时间长,需紧急进行手术。

在做好充分准备后,董峰给梁奶奶实施了闭孔疝复位修补术。经过董峰和护士长宋利芳团队的共同努力,梁奶奶已顺利康复出院。

经查阅文献,闭孔疝是一种罕见的后天获得性腹外疝,其特点是腹腔内组织通过髋骨的闭孔突出至股三角区,多发生在消瘦的老年女性中,因此也被称为“小老太太疝”。本例患者身高158cm,体重32Kg,有六次孕产史,正符合上述“小老太太疝”特征。

闭孔是人体最大的骨性孔,是盆腔通往大腿的孔道,内有闭孔神经及动静脉通过。

闭孔疝就是腹腔内脏器通过这里向外突出,常伴有腹股沟区及大腿内侧的刺痛、麻木和酸胀感等神经压迫症状。咳嗽或用劲时疼痛加剧,但患侧下肢屈曲、内收、内旋时疼痛减轻,有时可消失。

闭孔疝极容易发生嵌顿,若未及时诊断和治疗,可能会导致肠道缺血、坏死、穿孔等后果;严重者可致难治性腹膜炎、败血症,甚至危及生命。因此,一旦发现闭孔疝,应尽早进行手术治疗。

在日常生活中,预防闭孔疝同样重要,专家建议加强盆底肌肉锻炼,避免提拉重物、高强度运动,并保持健康的体重。同时,及时治疗可能诱发闭孔疝的疾病,如便秘、前列腺增生和慢性支气管炎等,也是预防闭孔疝的关键措施。(董峰 李哲)

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