他们能得到专业照护吗？

“一人失智，全家失衡”，随着病情的不断发展，失智老人终将走向需要专业照护的那一天。照护服务供给是否量足、质高是全社会亟须解决的问题。

在《应对老年期痴呆国家行动计划（2024-2030年）》（以下简称《计划》）中，特别提到要增加失智老人照护服务供给，并提出要进行相关照护专区（单元）建设和相关照护人员培训两大项目，并给出了相应目标。广州目前的情况怎样？实现这一目标是否有难度？羊城晚报记者走访广州养老机构，并采访了业内人士。

广州去年新增两千多张失智老人照护床位

2023年，张女士寻访了三四家之后，才为患中重度阿尔茨海默病的母亲找到了合适的养老机构。和普通老人、失能老人相比，失智老人入住养老机构收费更高、难度更大。

据不完全统计，2024年之前广州三百多家养老机构中仅有52家机构设置专区收住失智老人并提供相应的照护服务，全市养老机构符合条件的失智老人照护床位仅约500张，供需不匹配。对于没有设置专区的养老机构，如果收住失智老人，则意味着要与其他老人混住，失智老人可能会日夜颠倒、情绪波动大，或找不到房间，这种混住会给管理带来很大难度，这就是失智老人一床难求的原因之一。

照护专区的宠物疗法

据了解，广州将“建设认知障碍（失智老人）照护床位”列为2024年十件民生实事之一后，失智老人专业照护难的问题得到一定程度的缓解。民政部门按照“建成一个，评估一个；评估一个，验收一个；验收一个，运营一个”的工作要求，推进养老机构（失智老人）照护床位建设和运营。据此前报道，截至去年11月底，广州全市以专区的形式，创新性建设、改造并验收养老机构失智老人照护床位2884张，已入住1708名失智老人，进一步提升了老人及其家庭的获得感、幸福感和安全感。

此次《计划》“痴呆老年人照护专区（单元）建设项目”中提到，“鼓励支持已接收痴呆老年人的养老服务机构开辟痴呆老年人照护专区（单元）；鼓励支持养老服务机构通过新建和改扩建等方式，建设痴呆老年人照护专区（单元）。”

失智老人照护专区长啥样？位于广州市番禺区的椿萱茂老年公寓是一家四星级的养老机构，共有264张床位，根据规划其中一半是失智老人照护床位。去年，该机构共有4个失智老人照护专区通过验收，共计118张床位。该机构总经理侯湘华接受采访时介绍，失智老人发生意外、走失的风险要明显高于其他老人，因此专区设施设备的设计、安装都要遵循安全第一的原则，包括需要安装门禁系统、视频监控系统、电子定位设备等。此外，专区内还设有怀旧区、园艺区、感官体验区等为失智老人提供非药物干预治疗的训练场所。

照护专区里的“婴儿体验站”

《计划》也为照护专区的设置设立了目标，“到2030年，100张床位以上且具备相应服务能力的养老服务机构痴呆老年人照护专区(单元)设置率达到50%。”《计划》提出“建立居家、社区和机构相衔接的老年期痴呆照护服务模式，根据疾病不同阶段为痴呆老年人提供有针对性的照护服务。”

培养专业人才，有金刚钻才能揽瓷器活

提升失智老人专业照护能力，硬件重要，但软件，也就是人才则更重要。在行内，失智老人照护被比作一项“没有金刚钻揽不了瓷器活”的服务，可见对照护人员的要求之高。侯湘华举例说，失智老人，特别是发展到中重度后，是没有办法表达自己的需求，或者表达方式是非“常规的”。如何“读懂”他们，并与他们沟通，需要护理员受过相关的专业训练，并具备丰富的经验。“一般来说，中级护理员在培训时才会开始接触认知障碍方面的内容，也就是说照护失智老人的护理员至少需要中级，且他们入职前和入职后，我们还会对他们进行相关专业培训。”

照护专区里的感官体验室

另外，大部分失智老人会有伴有情绪障碍，如焦虑、抑郁，甚至会骂人、有暴力倾向等，这些都是护理员需要面对和干预的，这要求护理员具备专业能力的同时，还要有爱心、耐心，后两者更加珍贵。侯湘华说：“作为管理者，我们会在日常工作中观察护理员，甄选出德才兼备的护理员去承担失智老人的照护。”

《计划》“痴呆老年人照护人员培训项目”中提出，要“推动相关企事业单位、城乡社区和社会组织等，对医疗护理员、养老护理员、家庭照护者等痴呆老年人照护人员开展线上线下知识与技能培训，提升老年期痴呆照护服务能力。到2030年，痴呆老年人照护人员培训数量累计达到1500万人次。”

据了解，为破解失智老人照护人才的不足，广州市加强照护人员培训，持续开展养老机构认知障碍专区建设专题培训、“广州市养老服务人才提升”项目。推进“南粤家政”工程，养老护理工种作为重点培训工种纳入首批项目制培训。截至去年底，广州全市具有养老护理员、健康管理师、健康照护师职业（工种）职业技能等级认定资质的机构达到28家，1.56万人次获得相关技能等级认定证书。11所技工院校开设养老服务照护相关专业。

《羊城晚报》2025年1月7日A3版报道

文 | 记者 陈辉 朱嘉乐 张华图 | 受访者提供