勇闯高龄骨折手术“禁区”！和祐医生为他们放“髋”心

对老年人来说，有一个部位骨折会对生命造成巨大的威胁，那就是髋部。根据世界卫生组织统计，老年髋部骨折患者超过82%合并内科疾病，约35%的髋部骨折幸存者无法恢复独立行走，致残率可达50%，1年死亡率20%~30%。髋部骨折也被称为“人生最后一次骨折”。

近期，和祐医院创伤骨科收治了多位80岁以上的高龄患者，其中两位90岁以上老人入院前均受“髋部骨折”困扰，且身体情况较差。在和祐医院创伤骨科章莹主任团队的治疗下，这两位高龄老人不仅成功完成手术，还通过精细化的快速康复方案，缩短疾病治疗疗程，提高术后生存质量。

跨省求医的孙大爷在出院前向和祐医院创伤骨科主任章莹（右二）及团队送上锦旗表示感谢。

精准手术+快速康复

九旬老人跨越“人生最后一次骨折”

最近，90岁的凌云（化名）在家中起立时因站立不稳摔倒，当即感觉疼痛剧烈，不但无法站立，连卧床翻身都困难。到医院检查后，诊断为左侧股骨粗隆间骨折，需要手术治疗。

但是凌奶奶九旬高龄加之患有严重心脏病和“三高”，手术风险极大。凌奶奶家属深知手术的必要性和危险性，特意找到和祐创伤骨科的章莹主任。章莹主任团队立即对患者进行细致的检查，并邀请相关科室一同进行全面评估，结论依然是“高危”。

患者高龄且基础病严重，伤后精神状态愈来愈差，如放弃手术治疗，疼痛和长期卧床将直接对生命造成威胁……在充分的沟通后，患者家属及医护团队均希望尽全力保障凌奶奶的高龄生活质量，接受手术治疗。

在创骨科、麻醉科等医护团队的密切配合之下，从切皮直到缝合结束，手术全程仅仅用了50分钟。

凌奶奶及其家属向和祐医院创伤骨科主任章莹赠送锦旗。

术后在医护团队的精心照料下，凌奶奶的病情很快得到好转，精神状态也一天天好起来，后续转到老年医学科继续调理。出院时，患者和家属特意回到创伤骨科，向章莹主任团队赠送锦旗表示感谢！

多学科联合救助

跨省求医老人获“新生”

来自江西的孙泰（化名）已是92岁高龄，平日身体还比较硬朗，甚至还能种菜，2024年11月下旬不慎摔倒导致右股骨粗隆间骨折，当即疼痛剧烈，无法坐立，精神明显差了许多。

经打听了解，患者家属特地慕名从江西远程来到和祐医院，入住创伤骨科。经过检查，孙大爷同时还患有中度贫血，营养也比较差。一边是超高龄，一边是本身基础性疾病，老人能承受得住手术吗？接受检查后，老人家属表达了希望让老人再站立的强烈意愿。

经过细致评估，入院不到24小时，一场多学科团队联合协作的手术紧急准备：创伤骨科主任章莹主刀，麻醉、ICU、综合内科等科室“严阵以待”。医生精准定位、娴熟操作，使得手术顺利完成。

骨折带来的疼痛术后很快得到缓解，孙大爷不仅能够在病床上坐起吃饭，休息和胃口好了，精神很快也好了起来。病情的迅速好转令患者及家属十分惊喜，出院前向章莹主任及团队送上锦旗表示感谢。

■医者手记

和祐医院创伤骨科主任章莹：

尽早预防、及时治疗是关键

髋部骨折对老年人而言，往往是致命的打击，预防就显得尤为重要。

1、安全出行：在雨雪、道路结冰等恶劣天气时，老年人应尽量避免外出。若必须外出，务必穿上防滑鞋，增加鞋底与地面的摩擦力，降低摔倒风险。

2、浴室防护：浴室是容易滑倒的地方，要配备防滑拖鞋和防滑垫。淋浴后地面湿滑，及时擦干地面能有效防止意外发生。

3、“缓冲”起床：晨起、午睡醒来后，不要立刻下床活动。在床上坐5分钟，等头脑完全清醒后再缓慢下床，给身体一个适应的过程，避免突然起身引起体位性低血压而摔倒。

4、健康生活方式：补钙和补充维生素 D 不可或缺，它们能增强骨骼强度。同时，选择适合自己的锻炼方式，如太极拳、游泳等。运动可以提高肌肉力量，从而更好地保护骨骼。

5、髋部骨折发生后，及时且有效的治疗至关重要。对于不存在绝对手术禁忌的患者，手术治疗是首选方案。术后患者大部分能够自主翻身与坐起，这不仅有助于痰液排出，还能显著降低褥疮、血栓以及肺炎等并发症的发病几率，经过系统的治疗与康复流程，患者的生存质量将得到有效提升。耄耋之年更不应放弃对生存质量的追求，应全力规避所谓 “人生最后一次骨折” 的风险。

采写：南方+记者 欧阳少伟

和祐医院供图

【作者】 欧阳少伟

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端