中焦不通，上热下寒，多和久坐不动有关，一方，化中焦郁热

最近上热下寒的患者朋友反馈的比较多，上热下寒，多集中在中老年群体中， 究其根源的话，最主要的跟“久坐不动”有很大关系，下面详细给大家讲讲：

为什么此类病证多集中在中老年人中？

大家不妨想一想，现在的中年人上有老下有小，为了多挣点钱，一天之中大部分时间都是坐在办公室，上半身不挺的在动，嘴也在不停的吃，唯独下半身一天除了上厕所就没怎么动过。而上了年纪的，身体不好，腿脚不便，也是整天久坐不动，所以上热下寒就容易出在这个群体身上。

上热下寒具体是怎么形成的呢？

中医上讲：“气有余就是火”，上半身动的多，气血多往上走，再加上饮食不当，就很容易出现上火、长痘、口舌生疮等情况，这这就是我们所说的“上热”！

下身长期久坐不动，气血运行不畅， 上下气机不通，中焦就慢慢变堵，脾胃生化气血不能滋养下焦，所以就会出现双下肢冰凉、腰膝酸软、腹痛、大便不成型等情况，这就是所谓的“下寒”！

总结一下就是：上热下寒主要就是阳浮于上，阴盛于下。心阳与肾水不交，阴阳不相济，寒热不对流，所以才会出现病态。

改善这种病态问题，早在很久之前医圣张仲景就已经给出了解决方法：只需要把中焦的气机流通起来，让三焦互通就可以了！

对于久坐的人来讲，一般脾胃都比较虚弱，中焦容易淤堵，所以医圣的甘草泻心汤来加减调理是比较好的。

甘草泻心汤：炙甘草、黄芩、干姜、半夏、大枣、黄连

此方有升有降、有守也有攻，有温补也有凉泄，可以说是调理上热下寒的好方。

但是对于具体的问题还是存在有辨证的差异的，下面就结合案例详细讲一下：

江女士，56岁，前一段时间感觉到身体不适，早上的时候双下肢冰凉，腰膝酸软的情况比较严重，到了后半晌，上半身又容易出汗哄热，一半热一半凉非常难受，于是前来就诊。

刻诊：平时脾胃也差，动不动大便就不成型，面赤、口干，晚上还容易失眠，浑身乏力，腰酸痛、小便频繁

舌质淡红、舌苔黄腻、脉弦

原因：肝脾不和，经络阻遏，阴阳不交

治则：疏肝健脾，交通阴阳

柴胡、黄芩、制半夏、生姜、大枣、党参、白术、生地、山药、炙甘草

经过一段时间调理之后，江女士反馈，上热下寒的情况有所改善，大便有所成型，腰酸的情况也缓解了大半，食欲也有所上升，于是原方不变，继续用药，诸症全消。

结语：江女士就属于中焦郁热导致肝阳上亢出现的上热下寒之证，所以在治疗之中除了清上温下外，通经活络，疏通上下交通的渠道，也很重要。