欢度春节，这些知识“药”知道
发布时间：2025-01-27 19:39 浏览量：41
佳节期间药不停
春节期间，有些老年人或其家属由于迷信或受传统观念的影响，认为在节日期间服药会“冲喜”，破坏来年的好运气，因此选择擅自停药。然而，对于患有慢性病的患者而言，病情控制通常依赖长期、稳定的药物使用，擅自停药极有可能导致病情加重甚至引发急性并发症。例如，患有高血压的患者，常用的降压药物如氨氯地平、厄贝沙坦等，能够通过扩张血管来降低血压的方式稳定患者的血压状况。如果患者在春节期间突然停用这些药物，可能会导致血压急剧上升，从而增加脑出血或心肌梗死的风险。同样，使用美托洛尔等 β 受体阻滞剂来控制心率的心脏病患者，擅自停药也可能导致心率失控，严重情况下可能诱发心绞痛或心脏骤停。对于糖尿病患者，节日期间若未按时服用控制血糖的药物如二甲双胍、格列美脲等，或者擅自减少胰岛素的注射剂量，可能会导致血糖飙升，严重者甚至可能引发糖尿病酮症酸中毒。这是一种危及生命的急性并发症，需要立即采取医疗干预。
抗凝药物也是春节期间需要特别关注的用药类型。例如，心血管病患者常用的华法林或新型口服抗凝药物利伐沙班，可以有效预防血栓形成。如果在节日期间擅自停用这些抗凝药，血液的凝固性会显著增加，从而大大提升血栓或中风的发生风险。尤其是患有房颤的患者，如果突然停用抗凝药物，血液中可能迅速形成血栓，严重时可导致脑卒中。因此，抗凝药物的使用需要特别谨慎，患者应避免因为节日的松懈而停药。另外，他汀类药物如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，是控制低密度脂蛋白胆固醇水平的主要药物，用于降低心血管疾病的发生风险。如果突然中断药物治疗，胆固醇水平可能迅速反弹，增加动脉粥样硬化的风险，甚至可能导致心脏病发作或中风。
喝酒用药需谨慎
春节期间，亲朋好友聚会免不了喝酒助兴，但饮酒与某些药物同用可能产生危险的相互作用。其中最典型的是头孢类药物，如头孢曲松、头孢噻肟与酒精一同使用，容易引发“双硫仑样反应”。这种反应会导致面部潮红、恶心呕吐、心悸胸闷等症状，严重时可能危及生命。其机制是由于酒精在体内代谢被头孢类药物作用抑制，乙醛积聚，引起中毒反应。因此，正在接受头孢类药物治疗的患者，在春节期间切忌饮酒，以免发生危险的药物酒精反应。
除了头孢类药物，酒精还可能与多种药物发生不良反应。例如镇静类药物，如安定、劳拉西泮等苯二氮䓬类药物与酒精共同使用时，会大大增强中枢神经系统的抑制作用。这可能引发过度镇静、意识模糊、呼吸抑制，甚至出现昏迷等严重情况。尤其是对于老年人和有呼吸系统疾病的患者，这种反应更为危险，可能致命。因此，服用此类药物的患者在春节期间务必注意，最好完全避免饮酒。
酒精还会与抗抑郁药物产生不良相互作用。像常见的选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI 类药物），如氟西汀、舍曲林，与酒精合用可能导致患者情绪更加不稳定，增加抑郁和焦虑的症状。有些患者服用抗抑郁药后感到情绪改善，但在饮酒后，受药物与酒精的相互作用，出现情绪恶化或失控的情况，甚至增加自杀风险。
不仅如此，酒精还能与止痛药发生不良反应。很多人春节期间可能因劳累或不适服用止痛药，比如布洛芬或对乙酰氨基酚。如果同时饮酒，会增加胃肠道出血、肝脏损伤的风险。尤其是对乙酰氨基酚与酒精共同使用时，会加大肝脏负担，增加急性肝功能衰竭的几率。因此，即便是常见的止痛药物，也不建议与酒精同时服用。
亲友之间不换药
春节期间，亲友聚会时常常会交流健康和用药经验。老年人尤其容易在相互交流中产生“用别人药”的念头，认为亲友的药物效果更好，于是擅自换药。然而，药物是针对个人身体状况、疾病类型、药物代谢能力等因素量身定制的。擅自换药可能导致药物相互作用、过敏反应或治疗失败。例如，高血压患者的药物选择需考虑其具体的病因、并发症和身体状况，不同患者的治疗方案差异很大，盲目换药可能导致血压失控或出现其他不良反应。因此，在春节期间或日常生活中，应避免擅自更换药物，任何药物调整都应在医生的指导下进行。
“药驾”危险要知道
“药驾”是指在服用某些会影响驾驶能力的药物后驾驶车辆的行为，会导致严重风险。例如，抗组胺药物（如苯海拉明、西替利嗪）和阿片类镇痛药（如可待因）会引发嗜睡、反应迟缓等不良反应，可能增加交通事故发生的几率。研究表明，服用感冒药或含镇静成分的药物后，驾驶事故风险大幅上升，甚至高达正常驾驶的三倍。此外，抗焦虑药物如阿普唑仑、劳拉西泮也有镇静、缓解焦虑的作用，这些药物会抑制中枢神经系统，使驾驶者的反应时间延长，注意力不集中。在春运期间，长途驾车的频率较高，药物驾驶的危险性更加突出。
漏服药物勿盲补
春节期间生活作息发生变化，患者容易因为忙碌或节庆活动而忘记服药。对于漏服药物，许多患者会产生疑问：是否可以下次服药时补上漏服的剂量呢？研究表明，漏服药物的处理方式取决于药物种类和漏服的时间。例如，某些抗高血压药物漏服后可以补服，但应根据具体情况决定补服时间。一般建议患者在想起时立即补服，如果离下次服药时间较近，则应跳过漏服的剂量，避免双倍服药。双倍服药可能导致药物过量，引发不良反应，如低血压、心率过慢等情况。对于某些药物，如抗凝药华法林，漏服后不应擅自补服，因为该类药物的剂量控制非常严格，补服不当可能导致严重的出血风险。因此，患者应在医生的指导下制定合理的补服方案，防止不必要的药物不良反应。
春节期间，健康管理不容忽视，尤其是慢性病患者的用药安全。通过合理的药物使用，可以有效控制病情，减少突发风险。遵循医嘱，按时按量服药，不自行停药、不擅自换药，避免药物与酒精的危险相互作用，都是确保健康的重要措施。同时，春节生活节奏的变化可能影响患者的服药习惯，提醒大家要特别注意避免漏服药物，如有疏漏需正确处理。只有在节日期间保持健康的生活习惯，才能真正享受团圆的快乐。文/北京医院药学部副主任药师 郑子恢
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