21年，浙江男子患前列腺增生，坚持吃非那雄胺治疗，后来情况怎样了

内容资料来源：

[1]肖锬,李警,易熠,等.老年前列腺增生患者电切术后临床特征、疼痛程度及其与切口感染发生的相关性[J].中国老年学杂志,2024,44(23):5708-5711.

[2]李文斌,杨春,廖强,等.爱普列特与非那雄胺治疗良性前列腺增生患者的疗效及对激素水平的影响[J].中国临床医生杂志,2024,52(09):1036-1039.

[3]高存祥.夜尿增多:小心前列腺增生[J].家庭医学(下半月),2020,(04):54-55.

前列腺是男性特有的性腺和内分泌器官，有着内外的双重分泌功能。它的解剖学位置紧邻膀胱，尿道从腺体的中间经过。随着年龄的增长，男性在30-45岁时，前列腺的体积就基本处于恒定的状态，年老之时则会出现退化与结缔组织增生的情况。

而在从前，前列腺增生又被称为前列腺肥大。实际上除了体积的增大，前列腺细胞数量也会显著升高。由于生理位置的影响，一旦出现压迫尿道的情况时，患者就会出现排尿困难、尿频、尿急等膀胱刺激的病症。

家住浙江的卢杰生42岁，是一名食品供销商。为了养家糊口，卢杰生四处开拓市场，喝酒与频繁的应酬聚餐更是常有的事。等到空闲下来时，卢杰生就要忙着发货送货，有时候还要在仓库里待上一整天，算账时更是连凳子都不挪动一下，能开车的事情绝对不走路。

2021年1月9日，卢杰生在外边开车送货时，忽然感到小腹下方传来一阵胀痛感，周身的位置有些发麻，他这才意识到自己憋尿太久，于是连忙找了个地方停车，前往公共厕所小便。等出来时，卢杰生发现出现了尿不尽的情况，他以为拖延太久引起的，一时也并未引起重视。

临近年关，卢杰生的生意越发繁忙起来，整日奔波在送货的途中。2月13日，卢杰生穿少了衣服出门，结果回家时就感觉身子发冷，喉咙干痒有些受寒的症状。次日清晨一起床，他就发觉自己排尿不太顺畅，尿流细弱的同时，还淋漓不尽，差点把衣服都弄脏了。

前列腺位于人体盆腔的底部位置，而在日常生活中，寒冷的刺激会促使前列腺的局部血运不畅，从而引发前列腺水肿。一旦出现气温骤降等受寒的情况，患者前列腺增生的病情也会随之显著加重，严重时可引发尿潴留。

卢杰生以为自己是出现了尿路感染和炎症的情况，于是就把家里的消炎药抗生素拿出来服用，又在家休息调养了两天，妻子还给他煮了些小米山药粥和参芪冬瓜汤食用。等身体情况有所好转后，卢杰生也就并未再当回事，又重新回归到正常的工作与生活中。

6月22日，卢杰生和好友一起聚餐，几人在酒桌上喝多了，也渐渐失了分寸，开始互相劝酒。卢杰生喝到一半时，忽然感到下腹部传来一阵胀痛，肚子也有些胀气的感受，他匆匆赶往厕所，结果发现自己虽然明显有了尿意，却不能顺利排出，只能再次坐回椅子上。

可是片刻功夫后，卢杰生感觉腹部疼痛的情况却越发严重了，还有着尿频、尿不尽的感受，排尿困难让他脸色都憋青了，嘴唇也白了几分，额头上冒出大滴的汗珠，整个人捂着肚子摇摇欲坠。朋友见他情况不对，连忙打电话给他家属。随后，卢杰生的妻子匆匆赶了过来，将人给送去了医院看病。

在问诊过后，医生给卢杰生开了生化、腹部B超等项目，提示：前列腺体积增大为30mm*37mm*28mm，回声不均匀，PSA数值3.2ng/ml，就这样被查出了前列腺增生。医生告诉卢杰生，前列腺增生是中老年男性的常见病，40岁以后发病率会明显上升。而酒精有着扩张前列腺血管的作用，促使尿肌收缩力降低，从而出现代偿性肥厚的情况。

长此以往会导致器官组织结构与生理性的变化，进一步对尿道形成压迫，从而加速病情的进展，严重时可出现尿路扩张、肾积水等情况。此外，长期久坐不动也会导致前列腺受压，从而引发增生的情况。房事过于频繁、缺乏运动、憋尿等习惯会引发细菌性的前列腺炎，也是重要的发病原因。

听到这番话，卢杰生顿时感到很是后悔，他由于酗酒和平日的不良饮食习惯，让这个病提前了不少，明明才四十出头就得了这个慢性的前列腺增生。他连忙问医生，自己以后怎么办才好？医生给卢杰生开了非那雄胺来治疗，并且叮嘱他以后要注意改善生活习惯、定期复查等注意事项。

出院后，卢杰生就再也没有和朋友出去聚餐喝酒过了，每天早睡早起，规律作息，还经常会去小区和公园里跑步锻炼身体，复查结果也显示基本正常。原本卢杰生以为自己的生活就此走上了正轨，却没想到两年后意外却悄然降临了。

2023年11月25日，卢杰生再次半夜起来上厕所，也不知道最近怎么回事，他一晚上有时候会跑上四五趟的厕所，尿液颜色也有点肉水色，身体状况一落千丈，在仓库搬东西都觉得费力起来，吃饭的胃口也下降了。妻子被吵醒后，也不由得眉头紧皱，劝他去医院做个检查。

次日清晨，卢杰生夫妻俩就起了个大早，直接前往医院挂号做检查。结果没想到这一查，竟然就查出个前列腺癌。结果提示：前列腺出现4.6cm×4.2cm的占位性病灶，特异性抗原PSA数值高达175ng/L。等病理检查诊断报告出来那一刻，卢杰生顿时如遭雷劈。

耳边仿佛响起了轰鸣声，卢杰生脸色煞白，不敢置信道：“医生，这是不是弄错了，我在两年前被查出前列腺增生，也用非那雄胺控制好了，平日坚持锻炼，戒烟戒酒，不憋尿久坐，怎么会突然就得了前列腺癌呢？！”

对此，医生也是一头雾水。按道理来说就算不管前列腺增生，也不会轻易进展为癌。为了查明真相，医生只能再次仔细询问卢杰生这两年的用药、生活细节，最后终于找到了一些蛛丝马迹。

医生一拍大腿，恍然大悟道：“唉，我差点就忽略了这个问题，虽然你坚持用药，不抽烟不喝酒，但你却忽视了这个生活习惯，这才是导致你患前列腺癌的真正原因，也是许多前列腺疾病患者病情控制良好，却突然被诊断出前列腺癌的关键因素！”

原来卢杰生平日尤其爱吃牛肉，他觉得牛肉营养丰富，从牛排、烤肉、小炒牛肉，到清水煮牛肉都换着来。而现代研究发现，长期饮食结构不佳，摄入过多的高脂、高胆固醇的红肉制品，会增加前列腺疾病的发生概率。

高脂饮食与前列腺增生有着一定的关联，而大量食用牛肉、猪肉、羊肉等红肉制品，其中含有的大量饱和脂肪酸，会促使机体的雄激素水平随之升高，导致机体内分泌代谢紊乱，增加前列腺癌的可能性。

而前列腺的增生与激素的变化与有着重要关系。雄激素主要由睾丸分泌，对前列腺生长、发育有着调节作用。当出现雄激素的水平异常升高时，前列腺细胞发生突变的概率也会上升，当身体免疫力低下时，就会给癌细胞可趁之机。其次，随着前列腺病程的进展，卢杰生盲目听信他人建议，自行购买了一些壮阳药服用。而这些产品质量层次不齐，其中也有部分添加了雄激素等成分，促进了病情的进展。

在日常生活中，需要做到均衡饮食，适量增加新鲜蔬菜水果的摄入，尽量避免食用各种辛辣刺激的食物，比如辣椒、烟酒等，以免引起前列腺和膀胱颈的肿大，加重排尿困难的情况。 此外，避免过度劳累，多喝温开水，有助于增加尿量，帮助体内有害物质与代谢废物的排出，维护前列腺健康。

（注：《21年,浙江男子患前列腺增生,坚持吃非那雄胺治疗，后来身体怎样了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）