调查发现：老年人若每天吃糯米，用不了半年，消化或有这3种变化

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很多上了年纪的人对糯米有感情，不管是早上的糯米饭团、下午的红枣糯米粥，还是晚上的糯米蒸排骨，总觉得香，糯，饱，不容易饿。

特别是南方地区，糯米几乎是老人餐桌的“常客”。

不少老年人为了图省事、节约时间，干脆一大锅糯米饭做好放着，一天三顿都拿来搭配吃。

有些人吃着吃着觉得没事，就养成了天天吃的习惯。

但医生在问诊时发现，有些常年肠胃功能不错的老人，忽然开始说胃胀、便秘、饭后不舒服，往肠镜一查、B超一做，才意识到问题出在这口天天离不开的糯米上。

消化科医生其实早就观察到这个现象。

糯米虽然口感软糯，但结构上比普通大米更难消化。

它的直链淀粉含量极低，几乎全是支链淀粉。

这种结构让它在加热时更容易吸水膨胀，但也更难在肠道中被酶切割。

特别是老年人本身消化酶分泌已经减少，肠道推进速度也慢，天天吃这种不易分解的淀粉，长期下来，不用半年，肠胃状态就可能出现三个明显的变化。

第一个变化就是胃排空时间延长，吃完后明显感觉胃里“压着”，不是饿，而是顶得难受。

正常的胃排空时间大概是2到4小时之间，但当摄入的是大量支链淀粉构成的高粘滞性食物时，胃需要更长时间把它们研磨并送入小肠。

特别是在糯米和高脂肪、高蛋白搭配时，比如糯米蒸肉、糯米灌肠，胃内的延迟排空会更明显。

南京鼓楼医院消化内科曾对比不同主食对胃排空时间的影响，发现糯米类食物在摄入后4小时内胃内容物残留率高达58%，而普通粳米饭的残留率只有29%。

这个数据差距非常大。

医生指出，这种延迟不仅会带来胃部负担，还会造成胃酸分泌过度，从而刺激胃黏膜，长此以往容易导致慢性胃炎或功能性消化不良。

有些老年人开始觉得吃饭后不舒服，去吃点抗酸药、喝点养胃粉，以为是胃虚，其实根子在糯米。

糯米不是坏东西，但它要求消化系统要有比较强的协调能力才能顺利运转，老年人吃得多，胃动力不够，就会在饭后出现“胃堵”的表现。

有医生还观察到，一些老年人胃排空慢之后，胃底压力增加，反流性食管炎的症状也跟着上来了。

吃完饭平躺睡觉的习惯一加持，夜间烧心、嗳气就越发严重。

第二个变化是在肠道层面，会导致菌群结构紊乱。

糯米虽然是碳水化合物，但它不像膳食纤维那样能被益生菌直接利用。

支链淀粉在小肠段不容易被酶分解，容易留存到大肠段，成为部分厌氧菌的发酵底物。

这个过程中产生的气体量很大，尤其是氢气和甲烷，容易造成腹胀、屁多、排气不畅等问题。

时间久了，这类气体在肠腔内积聚，还会改变局部pH值，进而影响其他有益菌的生存状态。

北京大学公共卫生学院曾做过一个关于糯米摄入与肠道菌群多样性之间的横断面研究，发现高频摄入糯米人群中，拟杆菌、双歧杆菌比例下降，而梭菌属、变形杆菌属等气体生成菌的丰度升高超过33%。

这种变化说明肠道开始朝着“不平衡”的方向走，菌群之间原本的互相制衡被打破。

有些人原本大便通畅的，一吃糯米吃多了，就开始三四天一解，量少形状怪，还带黏液，很多时候是菌群发酵紊乱和肠道黏液层被破坏的表现。

医生特别强调，老年人的菌群本身就不稳定，再用大量“劣质碳水”去喂养肠道细菌，很容易把本来数量就不多的有益菌逼到边缘，甚至出现轻度肠漏，造成粘膜通透性增加。

这个时候，不止是便秘或者腹泻的问题，连免疫系统都可能被牵连，表现出莫名的疲乏、食欲差、抵抗力下降。

一旦菌群不稳，哪怕一丁点细菌性肠炎都能拉个三天三夜，恢复起来非常慢。

第三个变化藏得更深，但影响范围更广，就是长期高粘性饮食对胰腺分泌功能的慢性消耗。

糯米在肠道内不容易被分解，会让小肠释放更多的胃肠激素，比如胆囊收缩素（CCK）和胰泌素，刺激胰腺加班加点工作，释放更多淀粉酶和脂肪酶去应对这类“难啃”的淀粉。

这种过度刺激会让胰腺慢慢进入疲劳状态，尤其是本身有胰腺功能减退或糖耐量异常的老年人。

中山大学附属第一医院在慢性胰腺功能下降患者中发现，超过40%的患者有高频食用黏性主食的饮食习惯，包括糯米、年糕、芋头泥等。

这类人往往在饭后血糖异常波动，空腹血糖正常，餐后2小时血糖却飙高，说明胰岛功能反应迟钝。

这种餐后高血糖的长期刺激会慢慢推进“隐性糖尿病”的形成过程。

还有一点不容忽视，就是部分糯米在蒸煮不彻底、储存时间过长的情况下，会滋生耐热性细菌芽孢，比如蜡样芽孢杆菌。

这类细菌在饭菜加热后也能存活，进入肠道后可能引发食物中毒，特别是抵抗力下降的老人，一旦感染，呕吐腹泻之后恢复极慢，甚至引发肠道炎症反应。

很多时候，这些细菌不易检测出来，医院只能按“疑似中毒”处理，但根源还是长期吃存放过久、回锅次数多的糯米饭。

医生还观察到，有一部分老年人食用了大量糯米之后，身体吸收维生素B1的能力受到影响。

这是因为糯米在加工过程中会去除大量外层胚乳和种皮，而维生素B1正好集中在这些位置。

天天吃糯米，别的主食吃得少，维生素B1长期缺乏，很可能出现脚气、神经炎、疲乏无力、食欲减退等表现。

南京市第二医院营养科曾报告过一个病例，一名74岁男性因长期每日三顿均以糯米为主，最后发展出轻度周围神经病变，最后确诊为维生素B1缺乏症。

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[1]高宪辉,周渭皓,蔺忠龙,等.不同硃砂斑程度烟叶质量分析与糯米香预测模型构建[J].中国烟草科学,2025