药物+习惯双管齐下,老年前列腺增生的防治指南

发布时间:2025-05-29 11:05  浏览量:13

前列腺是男性独有的器官,位于下腹部,紧邻膀胱出口,像卫兵包绕着尿道上端,尿道从中间穿行。前列腺产生前列腺液,是构成男子精液的主要成分之一,占精液总量的20%-30%,对维持生育能力和性生活非常重要。老年前列腺增生可出现尿频、尿急、尿不净、夜尿多等症状,憋尿时间较长易出现尿漪留,必要时需要导尿。

前列腺增生是男性老人的一种退行性病变。目前对前列腺增生尚无根治方法,只能用药物缓解症状。前列腺增生的防治措施如下。

大多数前列腺增生病人的症状较轻,不需要治疗。但症状较重者,常需服用两类药物。

一是松弛尿道括约肌,迅速改善排尿障碍的α1受体阻滞剂,常用的α1受体阻滞剂有特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛等。

二是抑制二氢睾酮转化的5α还原酶抑制剂。5α还原酶抑制剂能明显抑制前列腺增生,长期缓解排尿障碍,常用非那雄胺、度那雄胺等,长期服用有明显疗效。

两类药物联合使用效果更好。

治疗前列腺增生,目前临床上常用的两种经典药物是坦索罗辛和非那雄胺。如果检查发现伴有细菌感染,需要联合使用抗生素;若症状较重,可考虑手术治疗。药物治疗需要在医生指导下进行,如有疑惑,要咨询泌尿科医生。

①不要憋尿:憋尿可造成前列腺充血肿胀,膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,加重排尿困难。

②要多喝水:适当多喝水,保持充足的尿量,可以减少对前列腺的刺激;但夜间应适当减少饮水,避免膀胱过度充盈。

③不要久坐:久坐可压迫前列腺,造成前列腺充血和局部循环障碍;适当增加运动量有利于保护前列腺。

④注意保暖:适当热敷可促进血液循环,减少前列腺充血,减轻对尿道的压迫而改善症状。

⑤规律排精:排出精液的同时也排出前列腺液,避免前列腺液长时间潴留,形成结石、钙化,影响前列腺的健康。

⑥少食辛辣食物:避免刺激性食物引起性器官充血,导致前列腺受压,加重排尿困难。

⑦慎用某些药物,如阿托品、麻黄素片、颠茄片和异丙基肾上腺素等,可加重排尿困难、引起急性尿潴留。钙阻滞剂和异搏定等可减弱逼尿肌的收缩,加重排尿困难。