医生调查发现：老年人一旦做过痔疮手术，这4个行为需避免

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医生们观察到，在老年人做完痔疮手术后，一些不起眼的日常行为，如果不及时改正，可能会导致伤口延迟愈合、并发症增加，甚至进一步损伤肛门邻近组织。

尤其有四种行为，是调查中反复被点名的“禁忌”，一旦发生，老年人的手术收益可能大打折扣。

第一个行为，看似无关，其实影响极大——术后喜欢憋便。很多人为了避免“上厕所疼”，就故意延迟排便，结果形成便秘，硬便对刚愈合的伤口是一种拉扯和压迫。

早在美国一项针对 ≥75岁痔疮术后患者的研究中，便秘被证实是导致术后出血及再手术的高风险因素之一。

该研究显示，使用膳食纤维和软化剂能将30天术后并发症发生率降低近50%，相当于把再手术事情打了一半。

而在床上憋便、强忍痛苦的做法，完全和优化术后康复指南背道而驰，还可能让手术本身的价值变成“修复延迟”。

第二个行为，看似健康，实则伤身——术后立刻恢复重体力活动。很多人觉得手术两周后就能“恢复如常”，开始搬运重物、家务“上阵”，认为这样锻炼身体。

可Mount Sinai、Hartford HealthCare等医疗机构明确指出，痔疮切除术后至少要避免举重、拉扯、剧烈运动4周，否则可能导致伤口拆裂、出血甚至内痔复发。

更窒人的是，据美国Medicare数据库大型回顾研究显示，手术当月恢复重体力劳动的老年住院者，30天并发症发生率比普通人高出60%，一年内严重并发症、死亡率更明显升高。

这种行为不仅冲击肛门组织，也使身体免疫资源分散，愈合效率下降，可谓“刚靠近健康终点，又主动倒退”。

第三种行为，很多人完全没意识到——术后频繁泡冷水坐浴。坐浴本意是清洁伤口缓解疼痛，但过度、过冷才会造成毛细血管收缩，血流不足反而妨碍组织修复。

虽然Cleveland Clinic等官方指南推荐温水坐浴缓解术后不适，但调查发现不少老人改为冰水、冷水，每天多次“浸脚盆”，以为更镇痛。

殊不知损失的是微循环，有伤口的组织脆弱，对低温极为敏感，冷刺激会收缩血管、降低免疫功能，反复坐冷浴反倒延长疼痛期、提升感染机率，甚至引发局部坏死。调查人员指出，术后一旦出现干硬痂、刺痛增加，多数和冷浴有关。

第四个行为，乍看没关系，但对术后愈合至关重要——术后饮食中大量摄入蛋白质、低纤维、甚至油腻食物。

相当多老年人在术后感到“吃啥都没胃口”，家人就准备高蛋白营养粉、牛奶、煲汤等，生怕消瘦，殊不知完全摄入高热量低纤维饮食会造成便秘、高胆固醇、血脂升高。

这直接又把第一个问题带回来：便秘压迫伤口，延迟愈合。国外指南强调，术后应保持均衡膳食，包括充足膳食纤维（每日25–30克），水分至少1500毫升，并适量优质蛋白质。

可以说，没有纤维，牛奶汤粥无济于事。可很多人误以为“越营养越好”，却不明白“纤维是保命要素”。

刚才提到这四种行为，若逐一纠正，老人术后恢复能提速。然而这里有个容易被忽略的哲理：真正的健康不是某一行为改变了，而是“组合选择”带来的累积结果。

憋便一时、冷坐十天、重体力活半月、油腻高蛋白一个月……单看某一项，似乎没大事，但时间累积后，组织愈合能力被压榨，免疫调控被打散，最终可能走上反复复发或并发肛瘘、肛裂的路线，甚至二次手术。

健康的意义不仅是在症状消失，而在于让“生命引擎”在顺畅恢复后，能复原到更稳的轨道，而不是摇摇欲坠。

此外，调查还提出一个意料之外的观点：术后心理状态对恢复影响比想象更重要。

调查人员发现，一些维持过度紧张、怕疼怕难的老人，会出现疼痛记忆增强现象，导致术后疼痛感持续时间更长，甚至引发炎症加剧。

国外睡眠与康复研究表明，术后焦虑或睡眠质量差者，术口炎症蛋白指数如CRP水平平均高出15%-25%；而良好睡眠者愈合时间缩短12%-18%。

也就是说，心态松弛、睡眠充足比“多吃蛋白”更关键——但传统观念把注意力集中在“吃好、喝好”，却忽略了“睡好、心好”。

以上这些，很少被日常注意，却直接关联术后效果。归根结底，是因为老年人身体机能已下降，每一个不起眼的行为放大后，都可能成为压垮健康的重担。

痔疮手术本是解除痛苦的过程，却因护理不当、习惯拖延或吓怕就医，而可能让原本可以彻底康复的伤口反复、拖沓。

文末要抛出伏笔：未来也许科学家能发现某种不入体内的“肛门微生态喷雾”或“微循环激活贴”，让愈合更快但更稳。

然而当下最靠谱的“贴剂”是老年人自己的行为：及时排便、避免体力负担、只用温水坐浴、均衡膳食加纤维、保持良好心态与睡眠。

每一步看似琐碎，却是现阶段最有效的“人工智能”——智慧护理。若忽视，术后反复让人“透支”的不是身体，而是家庭信任与医疗成本。

总结一下：老年人在痔疮手术后，避免憋便、忌重体力活、拒绝冷浴、均衡饮食特别是摄取足够纤维，同时保持心态平和和良好睡眠，是医生调查发现必须遵守的四项“行为禁忌”。

任何一项被打破，都可能让手术成效被稀释。健康不是拿一次手术“换来一个阶段”，而是用正确行为搭起一条长期康复路径。在这些细节里，才藏着最扎实的力量。

如果养成这些护理习惯，老年人走出术室时，就不是“小痛好就行”，而是在为日后更轻松的生活做准备。别等效果不好才回头看，行动越早，恢复越快，健康之路才越平坦。

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[1]赵燕燕.早期护理干预对痔疮患者术后康复效果研究[C]//中国生命关怀协会.生命关怀与智慧康养系列学术研讨会论文集--护理管理中的破冰行动.河北省迁安市中医医院;,2024:689-691.