以下6类病属于“老年病”，不必惊慌，更不用过度治疗

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年过五十，身体里的“齿轮”开始慢下来。原来不觉得累的楼梯爬着喘，夜里老是起夜，耳朵听力也差了些。

很多人一发现这些小变化，就担心是不是得了什么大病。

检查一做，结果上写着高血压、骨质疏松、前列腺增生、白内障、脑萎缩、心律不齐。

听到这些名词，有的人立马陷入焦虑，生怕自己“老来多病”，甚至开始四处求医，不惜花大钱，反复做检查，吃上一大堆药。

但其实，并不是所有的病都需要紧张对待。有些病，虽然名字听起来吓人，但它们更像是年龄给身体开的“账单”，是自然衰老的一部分。

高血压是中老年人最常见的“老朋友”。它的确危险，尤其是长期控制不好，会增加脑卒中、心脏病的风险。但也别一看血压高了几天，就急着吃降压药，甚至加药。

其实，有一类高血压叫“白大衣高血压”，也就是在医院里测得高，回家就降下来了。还有的人，是情绪紧张、睡不好造成的短时升高。

权威指南指出，年龄在60岁以上的人，若收缩压不超过150mmHg、舒张压低于90mmHg，而且没其他严重并发症，可以先尝试调整生活方式，比如控制体重、低盐饮食、适当锻炼，再看血压是否能稳定。而不是一上来就靠药物压到底。

骨质疏松本质上是骨头里的“钙库”变少了。这不是疾病突然发生的结果，而是从四十岁后慢慢开始的过程。到六十岁，很多人查骨密度都会偏低。可这并不等于一定会骨折，也不代表一定要吃药。

骨质疏松真正危险的是跌倒。而跌倒往往跟眼花、反应慢、肌肉不够力气有关。所以预防骨折，关键是提升身体协调性，而不是一味补钙。

在饮食上，可以多吃点含钙丰富的食物，比如黑芝麻、虾皮、豆腐；晒太阳促进维生素D合成，也很重要。

中医里讲“肾主骨”，肾气足则骨强。适当泡泡脚、做八段锦，既调理肾气，也能增强肌肉。

如果实在担心骨折风险，医生可能会建议做“FRAX评分”评估骨折概率。不是光看骨密度就决定用药，更不能自己随便吃激素类药物。

不少男性上了年纪，夜里频繁起夜，白天也老想跑厕所。一查，说是前列腺增生。听着吓人，但其实它本质上就是前列腺体积变大，压迫尿道所致。

只要没有明显尿不尽、尿急到影响生活，很多人都可以不吃药。

况且，有些药副作用不小，比如影响性功能或引起低血压。要不要用药，要根据症状轻重，而不是单凭B超上“前列腺增大多少厘米”。

生活中可以适当减少晚上的饮水量，避免咖啡、浓茶等刺激性饮料。规律排尿、避免憋尿，都是减轻症状的好方法。

中医常用金银花、车前子泡水，有助于“通利小便”。再配合揉揉会阴部、做做提肛运动，有助于缓解排尿不畅。

白内障很多人听过，就是眼睛的晶状体变浑了。这是老年人常见的自然退化过程，就像玻璃旧了会泛雾一样。六十岁以后，大多数人眼睛里都会出现不同程度的白内障。但是否需要手术，取决于视力影响程度。

如果还能正常生活，比如看报纸、看手机、过马路都没问题，那就可以暂缓手术。手术再先进，也是一种创伤，过早干预反而不划算。

只有当视力下降明显、影响日常生活，医生才会建议手术。

眼睛是个精细器官，中医讲“肝开窍于目”，肝血足则目明。保护视力，首先要避免长时间用眼、强光直射，平时可以闭目养神，适当做眼保健操。

有些人做体检时会看到报告上写着“脑萎缩”、“脑白质改变”，吓得不轻。

其实，人的大脑随着年龄增长，会逐渐“缩水”，就像身体其他器官一样。这并不一定意味着认知能力会大幅下降。

很多“脑萎缩”的人，生活照样有条理、记忆清晰。除非伴有明显的语言障碍、严重记忆力下降，才可能是病理性认知障碍，比如阿尔茨海默病。

要想大脑老得慢，关键在于保持活跃。多和人聊天、下棋、看书，保持思维运转，是最好的“保脑药”。运动也能促进脑部血液循环，延缓退化。

很多人听到“心律不齐”，马上联想到心脏病发作。其实，心律不齐分很多种。有些是短暂的房性早搏、室性早搏，可能跟紧张、睡不好、咖啡喝多了有关，绝大多数是良性的。

只要没有头晕、胸闷、乏力等症状，也没有严重心脏基础病，这类心律不齐可以观察，不一定非要吃药。反而过度用药，可能影响心脏正常跳动。

生活中要避免过度疲劳、情绪波动，保持心情平和。饮食避免高盐高脂。中医讲“心主神明”，心脏的健康和情绪息息相关。

饭后不宜立刻剧烈运动，晚上早点休息，也是维持心律平稳的关键。

咱们常说“岁月不饶人”，但也别把每个变化都当成疾病的信号。

有些病是“老了自然有”，不是“治得掉”的病，而是“养得稳”的状态。把它们看成一种常态，而不是负担，反而能活得轻松些。

中医讲“天人合一”，意思是人要顺应自然规律。衰老是自然的过程，关键在于平衡，而不是过度干预。该治疗的病，当然不能耽误；但不该治的，也别“瞎折腾”。

保持规律生活，适当运动，合理饮食，按时体检，是中老年人最省钱、最管用的“长寿秘诀”。

个体体质差异大，以上观点及内容仅供参考，如有不适症状，应及时就医。

参考文献：
[1] 中国老年高血压防治指南2023年修订版[J]. 中华高血压杂志, 2023, 31(1):1-37.
[2] 国家卫生健康委员会《骨质疏松症防治指南（2022）》
[3] 中华医学会眼科学分会. 白内障临床诊疗指南（2021年版）[J]. 中国实用眼科杂志, 2021, 39(4):241-248.