“五十肩”困扰中老年人？肩周炎的真相与治疗全解析！

供稿来源：深圳市中医院筋伤科 李新亮

常见病和多发病

也常被称为

“五十肩”“漏肩风”“冻结肩”等

是一种多发在40至70岁人群中的疾病

且女性发病率相对男性更高

肩关节疼痛和活动不便

是肩周炎的主要表现

肩周炎的发病原因包括滑膜炎和关节囊纤维化共同作用，以及长期缺乏活动、天气变化受凉、经常提拉重物、患糖尿病、甲状腺疾病、脑卒中、自身免疫疾病等诱发因素。此外，糖尿病和甲状腺功能减退患者更容易患冻结肩。

肩周炎主要症状为肩部关节僵硬，无法举高手臂，转动肩部时会出现疼痛。冻结肩分为疼痛期、僵硬期和缓解期。

疼痛期

主要症状为肩部疼痛，尤以夜间更为明显。

僵硬期

以肩关节僵硬为主。

缓解期

肩部僵硬的情况逐渐改善，肩关节活动度会慢慢恢复。

中医治疗

1

中药内服

根据辨证论治，对于风寒湿痹型，治以祛风散寒、除湿通络；对于气滞血瘀型，治以活血化瘀、通络止痛等。

2

通过滚、揉、按、拿等手法放松肩部肌肉，缓解疼痛和肌肉紧张，再配合肩关节的屈伸、外展、内收、旋转等被动运动，以松解粘连，改善关节活动度。

3

拔罐

在肩部疼痛部位及相关穴位进行拔罐，能改善局部血液循环，祛风除湿，通络止痛。可采用留罐、闪罐、走罐等方法。

4

针灸

根据肩周炎的疼痛部位和经络循行，选取肩部及上肢的穴位。如肩前疼痛为主，多取手阳明大肠经的肩髃、臂臑等穴位；肩外侧疼痛为主，常选手少阳三焦经的肩髎、外关等穴位；肩后部疼痛为主，则取手太阳小肠经的肩贞、后溪等穴位。

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